最近，女性患者经常被告知可能得了一种需氧菌阴道炎，对于这样一个第一次听说的疾病，女性朋友们往往一头雾水：这到底又是一种什么样的病啊？

肯定地说，需氧菌阴道炎是阴道炎的一种。我们知道，阴道炎是生育期女性最常见的一类妇科感染性疾病，据中国疾控中心主持的一项中国女性生殖健康状况调查显示，在一年中，曾经患过阴道炎的成年女性占53.86%，其中有9.48%的人反复发作达4次以上。从这些数据可以看出，很多妇女都在受着阴道炎的困扰。阴道炎往往由一些微生物感染而导致，我们知道最多的恐怕是“霉菌性阴道炎”（真正正确的名字为外阴阴道假丝酵母菌病）、细菌性阴道病、滴虫阴道炎了，而今天说的需氧菌阴道炎又是怎样形成的呢？

这要从我们妇女的阴道的自身的一套天然防御机制说起，阴道内有一种非常有益的细菌，叫做乳杆菌，对维持阴道内的环境有着十分重要的作用。一些貌似健康的卫生习惯（比如阴道内冲洗）往往会破坏以乳杆菌为主的酸性阴道环境，造成阴道内菌群紊乱。要知道，阴道冲洗并不象我们预想的那样能把阴道清理得干干净净，反而会导致阴道内有益的乳杆菌的大量减少，从而破坏阴道内环境的稳定。所以，不正确的阴道冲洗，使许多妇女莫名其妙地经常会进一步感染阴道的炎症。破坏阴道环境只是降低了阴道的防病能力，而真正使阴道受到炎症损害的，还是各种致病微生物。当阴道内有许多需要氧气才能活的细菌时，就会造成需氧菌阴道炎，而大家可能不知道，女性阴道里通常是一个厌氧环境，阴道内类似于阴道冲洗习惯等的频繁打扰就会打破这种厌氧环境。

需氧菌性阴道炎是阴道内由需氧菌大量繁殖而乳杆菌的缺失或减少的一种阴道感染。常见病原菌并不是一种微生物，而是一类需氧的细菌，包括B族链球菌、葡萄球菌、大肠埃希菌及肠球菌等。

那么大家会好奇：需氧菌是什么？需氧菌是细菌的一类，往往生活在有氧气的环境中，相当一部分需氧菌是有很强的毒性，即对人体有强的致病力，因此而当需氧菌进军进入女性阴道粘膜时，可以造成一派比较严重的阴道炎症表现，患者会抱怨白带黄色或脓性，外阴和阴道出现瘙痒、灼痛、烧灼感、同房疼痛、排尿时疼痛等各种不适。如果这时进行妇科检查，我们会发现阴道黏膜充血、水肿，产生脓性分泌物。如果进行阴道内白带的检测，还会发现：阴道内细菌种类复杂，但统一的是乳杆菌减少、pH常常大于4.5（需氧菌往往喜欢偏碱性的阴道环境生活）、分泌物中白细胞明显增多，Donder’s评分≥3分（这是用来诊断需氧菌阴道炎的一种评判指标）。

需氧菌阴道炎确实是一种严重的阴道感染，除了造成女性朋友的不舒服之外，还可以造成其他一些严重的并发症，如宫颈炎、盆腔炎、胎膜早破、早产、不孕不育、宫外孕等。

需氧菌阴道炎的治疗并不是非常困难的，但由于阴道环境复杂，很难每个病例通过阴道内细菌培养来了解到底是哪种需氧菌感染。这时需要做阴道分泌物的图片进行阴道微生态分析，了解阴道需氧菌阴道炎评分等，来确定此病。处理往往需要用针对需氧菌阴道炎的抗菌药物来治疗，口服用药或者阴道局部用药都可以，但值得注意的是治疗需氧菌阴道炎通常要比普通阴道炎的治疗时间要长久一些。除了杀灭有害的需氧菌之外，重新有效地建立阴道原有的阴道环境，也是减少阴道炎复发的关键举措。具体到用药治疗，目前还多为经验性治疗，临床并没有一致的规范。建议根据阴道微生态涂片分析结果，选择相对针对的细菌给与相应的抗菌药物，如：涂片显示为革兰阳性球菌，选择应用能覆盖革兰阳性球菌的抗菌药物治疗。因此，不建议女性患者自行诊断自行用药，阴道内没有根据地应用药物，有可能进一步破坏阴道环境，使得感染加重或者造成更复杂的多种微生物的混合感染。

那么大家知道了需氧菌阴道炎是一种很重的阴道炎之后，马上会问的就是：为什么需氧菌就进入了阴道了？其实我们刚才提到了，阴道本身就是个相对稳定的又开放的独立环境，所谓稳定，就是这里有常驻菌群，有自己的酸性环境。而它本身又肩负着性交场所、月经经过的通道、胎儿娩出的通道等功能，特别是性交场所，是育龄期女性避不开的功用。当这个功用引来需氧菌等微生物时、当因此而学会一些不合适的卫生习惯时（如阴道冲洗）、当任何原因使阴道内乳杆菌减少而保护作用减弱时，都可能造成需氧菌趁机而入。

由此我们可以看出，妇女要杜绝不良的卫生习惯，比如不做阴道冲洗、不用他人共用卫生用品等等，保证自己、丈夫或男友没有不安全的性行为，坚持全程使用安全套，都对减少需氧菌阴道炎的发生有积极的作用。