带状疱疹治疗与预防

袁景桃医生 发布于2023-05-22 17:27 阅读量1597

本文由袁景桃原创

带状疱疹是什么?

带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的感染性疾病,人是水痘-带状疱疹病毒的唯一宿主,具有亲神经性,病毒经呼吸道黏膜进入血液形成病毒血症,可长期潜伏在背根神经节或颅神经感觉神经节内。幼年时期感染这个病毒会长水痘,成人在过度疲劳、抗力低下或劳累、感染、感冒等的人身上病毒会被再激活发生带状疱疹,并沿神经纤维移至皮肤,使受侵犯的神经和皮肤产生强烈的炎症,这也是引起疼痛的主要原因。

带状疱疹有什么症状?

典型症状为单侧(双侧很少见)身体出现成带状分布的皮疹水疱,故名:带状疱疹。通常发于胸背部、腰部或头面部,有时甚至在四肢,往往单侧性、带状分布群集的水疱。

除了皮疹,另一个症状就是疼痛,呈阵发性剧痛,及持续性疼痛。疼痛可能包含3个阶段(对应水疱皮疹3个阶段):皮疹出现前疼痛,急性期疼痛和后遗神经痛。

三、带状疱疹如何治疗?

在早期药物治疗包括足量足疗程的抗病毒药(喷昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦、阿昔洛韦等)、营养神经药物(甲钴胺等)及止痛药物(可选择加巴喷丁胶囊或普瑞巴林胶囊)。外用药物可以起到缩短病程、改善疼痛症状、预防感染等作用。外涂喷昔洛韦乳膏或阿昔洛韦乳膏,配合莫匹罗星软膏外用预防感染。

临床总结发现,很多患者留有后遗神经痛的主要原因是没有早期用药,错过了最佳治疗时机,在出现症状的72小时内是治疗的黄金时间,药物可以发挥最大功效。

  所以早诊断,早治疗,足量、足疗程的积极治疗可以让带状疱疹越早痊愈,并预防后遗症的出现,让可怕的带状疱疹变得不再可怕。

(五)带状疱疹的预防

  日常除了规律作息,合理饮食,合理运动增强自身的免疫,同时疫苗也是预防和控制传染性疾病最有效的手段。目前我国唯一重组带状疱疹疫苗,保护效力高达97%,研究证实保护效力至少可以维持10年之久,同时在模型预测显示接种后长达20年的免疫应答。建议50岁及以上人群尽早接种,有效预防带状疱疹发生或复发,降低带状疱疹病情严重程度及PHN风险。带状疱疹具有传染性。带状疱疹患者皮损愈合前应避免接触无水痘病史或未接种水痘疫苗的婴幼儿、孕妇、免疫功能低下者等高危人群。

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