上次为大家介绍了热疗，这次了解一下冷疗吧，那么冷疗比热疗的效果更好吗？

使用冷疗的主要理由是这种方式可以缓解疼痛、消除肿胀和减轻炎症。冷疗通过阻滞神经传导、减轻肌肉痉挛并释放内啡肽来缓解疼痛，通过收缩血管以减少血流和降低毛细血管压力来减轻肿胀。温和的冷治疗也可阻止组胺的释放，从而减轻炎症。当关节腔内的温度随着皮温的降低而降低后，可能同时降低关节腔内的溶胶原酶活性，并减轻关节内的炎症。

应用：

冷疗的种类包括冷（冰）敷法、冰块按摩法、冷浴及喷雾法等。根据冷源的强度和被冷却组织需达到的深度，治疗时间一般都需要10～30分钟。较深处的组织单次治疗的时间需要稍微长些。适度的低温更适合消肿，较强的冷却可以麻痹皮肤，更适合止痛。治疗时应避免冻伤皮肤。冷疗在正确的指导下才可家居使用根据需要，冰敷、冰块按摩和冷浴均可一天使用两次。

禁忌与注意事项：

血管收缩功能不佳而不能保暖的患者不适合使用冷疗。另外，由于冷会引起血管收缩，冷疗的使用会引起痊愈的延缓。使用冷疗必须注意以下几点：实验研究认为冷会引起结缔组织的僵化，但这种僵化并不一定会引起明显的关节活动幅度缩小的临床症状。不过，在活动已受冷的关节时必须轻柔缓慢。冷也可影响力量的产生，运动神经元受冷可阻滞神经的传导，整个运动系统可能因此而暂时失去功能，从而引起乏力。

一些人对冷非常敏感，有的甚至会出现冷变态反应，产生明显的荨麻疹。类风湿关节炎患者受冷后会加重疼痛，特别是抽烟的患者。类风湿关节炎患者血管收缩功能欠佳(血管运动功能不稳定)，受冷后局部会变得更冷更僵，在身体的变凉和复温上也同样较健康者缓慢。关节疼痛和系统性硬化症合并雷诺现象的患者受冷后雷诺现象将会加重。

功效：

冷疗可起到止痛、改善运动功能和减轻关节变僵的作用。冷疗对关节红肿患者的效果还未被广泛地调查过，但坚持使用冷敷可减轻膝骨关节炎的肿胀。一项小样本研究认为冷疗后能减轻手部手术后的肿胀(postsurgical hand volume)和疼痛，但并不太明显。另一项规模较大的研究得出结论认为，与安慰剂相比，冰块按摩加针灸20分钟能够改善膝骨关节炎患者的关节疼痛、僵直、行走持续的时间和肌肉痉挛等情况，但对行走持续时间和关节活动的幅度改善不大。近日，3种随机对照试验的系统性综述的结论是，冰块按摩对膝骨关节炎患者能起到止痛、增加关节活动幅度和提高关节功能的作用。而相比之下，冷敷仅能够消肿却不能够止痛。

热疗和冷疗在止痛、改善动作的僵化和运动受限方面有同样的效果。冷疗较短波透热疗法或安慰剂，有更快的止痛和改善动作僵硬的作用。热疗更有利于提高关节活动的幅度，而冷疗更适合用来止痛。患者往往不知道是选择热疗还是冷疗效果会更好，有时改用冷疗会收到更好的效果，而患者却仍继续使用热疗。