在生活中，许多关节炎患者都会出现足形态改变。RA及结缔组织疾病对前脚掌的影响要比后脚掌多。由于关节周围结构反复炎症造成结缔组织力量的丧失，致使一些不良力线、畸形和力学问题的出现。受这方面影响，脚就需要一双肥大、高前脸、不影响脚趾活动、材质柔软的鞋，以适应这些变化，比如足拇囊炎或外翻的畸形。如想保护跖趾头，防止脚底脂肪丢失，就需要用柔软的鞋垫来保护，或放置特定设计的矫形器，使重量由前脚掌转移到足中部。合适的鞋号，包括合适的后跟宽度、足背高度、鞋前膛深度及鞋前掌的肥瘦程度都是取得较好临床治疗结果的基本需要。鞋内矫正器或嵌入物占据重要空间，当试新鞋时永远要确保合适后再穿。

        OA最常影响的是第一跖趾关节和前足，先天性骨骼力线不良或后天OA反复的微创，可造成关节受限、关节周围肥大和关节软骨受损。相关关节活动受限，在可活动范围内产生疼痛，这就需要足矫正器，修正底部来改变步态、限制活动、并防止由此产生的疼痛。鞋必须能容纳矫形器并有独特的底部设计以利于保持平稳无痛的步态。

        关节炎病人对鞋的要求，重要的是要选择内膛宽大、够深的鞋子。然而，鞋的选择还取决于脚畸形的程度和特定的治疗目标，另外，也同样受非医疗因素所限，比如说样式、颜色和舒适度。男款鞋较宽敞，样式上较保守，可广泛用于中重度足畸形，女性通常要放弃许多种样式，只能穿那种带有硬后帮支持、鞋中部增强以及有宽阔前膛的鞋。如果在狭窄的高跟鞋内加入一个矫形器或鞋垫，像低跟轻便舞鞋那样，那么，鞋的前堂（toe box）就会变紧，中膛亦会变大，以致患者不能穿用。对患有足拇囊炎或槌状趾、脚宽大或足趾展开的女性来说，如欲寻找一双适合她们这种状态的鞋子就有不小的困难。

        使足舒适的关键是预防压力及炎症刺激，鞋要起到支撑不稳定局部和预防畸形的作用。鞋的后部和跟部通常靠硬皮革或纸板样的材料来加强，参照上图中鞋后锺部分。加强的鞋后锺能帮助维持跟骨垂直并抵抗来自自身内部力量的晃动。鞋口处的圈边一直延伸到鞋后跟的最高点，填塞后的圈边柔软，有助于保护踝骨防止硌伤。鞋的底部应该从后向前用一块硬塑料或金属来加强中部，参照图2中鞋底板部分，以保持鞋中间部分的弯度并提供对脚中部拱形支撑。

        维持脚中部的支撑也来自于鞋带系统，最好的方法是通过鞋带调节鞋子的松紧度，如果病人手受到影响妨碍系带的话，可选择尼龙粘扣和松紧带的鞋。重要的是这些特征能起到容纳和约束有可能变形和产生疼痛的脚。

        鞋的前半部分被称为前膛，它必须要有足够的柔软和宽敞度，允许脚趾活动，防止拥挤。不够大的前膛不仅会影响脚的四周围，同时也会使脚趾发生病变、趾头皮肤硬化或脚趾长鸡眼。

       鞋应采用高质量皮革或柔软通气性材料制作，这才能使畸形的脚趾舒展起来更容易些。关节炎病人需要对脚趾加垫些材料，最好购买那种可移动的鞋垫，这样才有可能放入一个更软、更有支持作用的矫正器。

        医生应该及时给病人提供与选鞋子相关的所有的必要信息。只有病人自己知道脚是否疼痛、鞋是否合适。每一个患进展型关节炎的病人都应去看足病医生或足健康专业人士，由专业人员来决定他们的足型并告之他们将要面临的潜在问题。有脚痛的人也许受益于一次关于鞋类选择的讨论，从而帮助他们减少不适。如果一名医生不能给病人推荐合适的鞋，最好让他们与足病医生或经过特殊训练的足病师谈谈以助决策。