
我们大部分都有做过尿常规检查,但一般都不明白做尿常规有什么用,尿常规在临床上是不可忽视的一项初步检查,特别是得了高血压、糖尿病、风湿免疫病的患者,还有一些不少肾脏病变,早期就可以出现蛋白尿或者尿沉渣中有形成分。一旦发现尿异常,常是肾脏或尿路疾病的第一个指征,也是经常提供病理过程本质的重要线索。近年来,负责任的医生会亲自指导患者如何采尿做尿常规检查。
既然尿常规是医生常常需要经常观察的一项指标,那么,尿常规检查内容有哪些呢?尿常规一般包括尿蛋白、尿糖、尿酮体、尿比重、酸碱度、透明度、尿胆红素、尿胆原、亚硝酸盐、红细胞(潜血)和白细胞、透明管型、颗粒管型、细胞管型、草酸钙结晶、尿酸结晶、细菌、酵母菌、黏液丝。
尿常规检查其实就是为了解肾脏的情况和改变、其他器官的疾病对肾脏功能有无影响、药物治疗对肾脏有无影响、观察治疗效果等。尿液是身体的排泄物,能直观的反映人的身体状况。医学上建议定期进行尿液检查,如果发现相应指标存在问题,可以及时的做出相应的调整或者治疗。因此尿液分析是一种非常有用、简单易做且价格便宜的实验室检查。在我的研究中,特别是SLE患者中,由于狼疮性肾炎发病率较高,所以利用尿液分析检查尿中有无蛋白及细胞管型十分重要。蛋白尿也是ACR(美国风湿病学学会)制定的SLE的分类标准之一。狼疮性肾炎在尿液分析时往往可以发现蛋白、白细胞或红细胞,在显微镜下还可发现管型。当发现蛋白尿时,一定要记住要收集24小时尿液对蛋白进行定量。
另外,金制剂及青霉胺虽然在临床上使用不多,但也会用,故要注意在使用以上两种药物时要定期进行尿液分析检查,以发现有无药物肾脏毒性引起的蛋白尿。对轻、中度蛋白尿,可以降低药物剂量。但对于大量的蛋白尿,则需要停止以上两种药物的使用。
尿常规检查注意事项:
1.尿检容器必须清洁,留取尿液不少于10毫升。
2.为了防止采集标本时被污染:女性应避开月经期,以防影响结果,最好能在检查前一天清洁阴部,防止阴道分泌物混入,如果采集时有异物掉入,要重新取样。
3.取中段尿:因前段尿和后段尿容易被污染,避免干扰,一般尿液检查须弃“头尾”,如有特殊情况请和医生讲明。
4.采尿时间:一般尿常规检查可于任意时间,留取尿液标本一般应尽量采用新鲜晨尿,因为夜间饮水较少,肾脏排到尿液中的多种成分都储存在膀胱内并进行浓缩,可提高阳性检出率。做尿细菌培养、尿糖、尿蛋白、尿胆酸或妊娠检查均以清晨第一次尿为最佳。
5.近日服用药物情况:如在使用抗菌药物后,服用维生素C可能会影响检查结果,应向医师说明。