“院长, 你帮我看看，我的口腔溃疡好多年了，烂了是真的疼啊，吃不香睡不安的那种感觉，烦! 每月总要来一次,现在不止是反复口腔溃疡，而且胃也不好，反酸打嗝胀气,眼睛还干，市里各大医院的专家都看过，啥进口的，补血的，下火的，中成药、中草药都吃过很长时间，反反复复的，就是不见好。”

        口腔溃疡，虽然看似小病，但是疼起来，特别影响人的正常饮食和生活。偶尔一次的口腔溃疡，每个人可能都经历过，但是反复发作的口腔溃疡，有的甚至一年有一半的时间都是口腔溃疡，就有些让人难以忍受了，反复口腔溃疡，必须得到重视，一般的口腔溃疡是自限性疾病，经过数天后，会自愈；还有系统性疾病引起的，如白塞病、胃肠道疾病、艾滋病、疱疹病毒、手足口病、多形红斑以及鳞状细胞癌等等。

        来就诊的这个患者，后来确诊为“白塞病”，那这次咱们就科普一下这方面的。白塞病是一种病因不明的血管炎，以累及多系统和多脏器为特征的自身免疫性疾病。主要表现为复发性口腔溃疡、阴部溃疡和眼葡萄膜炎，也称眼-口-生殖器三联症，多见于青壮年。由于本病病因未明，可能与遗传有关：患病人群HLA-B51和B27基因型较多；也可能与结核、单纯疱疹病毒和溶血性链球菌等感染有关；患者出现抗口腔黏膜抗体、免疫球蛋白增高及淋巴细胞浸润，提示免疫紊乱，故亦可能与自身免疫有关。白塞病累及很多器官。其临床表现包括许多皮肤和黏膜病变，可能导致失明的葡萄膜炎，大范围的中枢神经系统异常，主要血管病变，肌肉骨骼问题，胃肠道症状及其他。它的诊断主要是依靠临床表现。首发症状是口腔和生殖器溃疡，眼部病变、丘疹脓疱样皮肤病变、结节红斑和关节炎。这些症状可全部或部分存在。病程的特点是病情的缓解和加剧交替出现，并且该病的严重程度常随着时间推移而有所减轻。 一般呈良性，病程长，易反复发作。合并中枢神经系统、大血管等重要病变和胃肠穿孔者预后差，约1/4的患者会失明，男性眼葡萄膜炎发生率较女性高，视力预后较女性差。

        治疗方面，重症患者须卧床休息，保持口腔、外阴、皮肤、眼清洁，避免接触刺激性食物。可用250mg的四环素胶囊溶于5ml水后外涂溃疡处；阴部溃疡应保持局部清洁，避免继发感染，可用抗生素软膏；眼结合膜炎可用扩瞳药和皮质类固醇激素软膏治疗。若是合并有消化道出血、肠穿孔等情况时应手术治疗。不管是哪种情况，都要经风湿免疫专科医生确诊后，才可以用上述药物，并酌情使用糖皮质激素、免疫抑制剂、非甾体抗炎药物、抗凝剂等。

        平时均衡饮食营养，不要挑食，多吃纤维素丰富的食物，保持大便通畅，也有助于减少口疮发作。也可以多吃一些含维生素B、C丰富的蔬菜水果，快速改善，预防复发。