雷诺现象(Raynaud`s phenomen，RP)主要是指端血管痉挛所致，典型的雷诺现象为患者指（趾）末端皮肤遇寒冷、情绪激动后出现苍白—青紫—潮红三相改变，伴有局部麻木，甚至疼痛。雷诺现象可见于很多原发的基础疾病，最常见的是结缔组织疾病，特别是硬皮病，系统性红斑狼疮、血管炎、类风湿性关节炎、皮肌炎等都可继发。接下来就让我们一起来看看到底什么是雷诺现象，又有何临床表现吧！

       1.为什么会出现雷诺现象？

       按病因可分为原发性及继发性雷诺现象：

       ①原发性雷诺现象：称为雷诺病，单纯由血管痉挛引起，病情较轻，属于动脉痉挛性疾病，是肢端小动脉痉挛引起手或足部出现一系列皮肤颜色改变的综合征；

       ②继发性雷诺现象：继发于其他疾病，主要为结缔组织病，如系统性硬化症，系统性红斑狼疮、血管炎等，严重者可伴发指（趾）端溃疡，指（趾）端皮下脂肪组织消失，指腹消失，指（趾）甲生长缓慢、变薄，甚至指（趾）端坏死等。

       2.雷诺现象有什么临床表现？

       典型的雷诺现象发作可分3期：

       ①缺血期：

       是雷诺现象的早期表现，一般好发于指（趾）远端皮肤，出现发作性苍白、僵冷，伴出汗、麻木或疼痛等现象，主要是由于四肢末端细小动脉痉挛，皮肤血管内血流量减少而突然发生；

       ②缺氧期：

       受累部位未得到缓解，从而继续缺血导致毛细血管扩张淤血，皮肤发绀而呈紫色，皮温低，疼痛的现象；

       ③充血期：

       该时期血管痉挛解除，动脉充血，皮肤潮红，皮温升高，可有刺痛、肿胀及轻度搏动性疼痛，往往从某一手指开始，逐渐在其余手指出现类似症状。

       多数有雷诺现象的患者只有手指发病，一般遇暖后很快恢复，时间可长可短，几秒钟至十几分钟不等，然而症状严重者可出现指（趾）端坏疽，末端指骨逐渐吸收、变短，指甲营养不良。

       3.有雷诺现象的患者日常生活中应当注意什么？

       ①心理护理

       伴有雷诺现象的结缔组织病治疗周期长，易反复发作，患者极易出现紧张、焦虑、抑郁等不良情绪，而这些负面情绪又会导致疾病的加重，引起恶性循环，我们需要加强与患者的沟通和交流，指导家属及朋友多陪伴、安慰患者，避免出现精神紧张、情绪波动导致病情加重，使患者树立战胜疾病的信心，不惧怕疾病，主动配合治疗和护理；

       ②生活护理

       环境应安静、温湿度适宜，保持空气流通，避免让患者处于出风口；一些存在光过敏的患者，还应注意避免强烈的紫外线照射；吸烟患者必须戒烟，因为尼古丁可诱发或加重病情；应当鼓励患者进行肢体功能锻炼，如保健操、太极拳等，可促进血液循环，减少雷诺现象的发生；

       ③饮食护理

       原则上给予高维生素饮食，避免食用过度辛辣、油腻、生冷食物，禁止饮用咖啡及浓茶（可使交感神经兴奋，对血管产生收缩作用，从而诱发或加重雷诺现象）；系统性红斑狼疮患者应禁用易过敏食物；咀嚼或吞咽困难者给予流食或半流食，进食速度宜慢，以免发生呛咳、窒息；口腔溃疡者，食物不要过烫、过硬，进食前、后做好口腔清洁；

       ④皮肤护理

       四肢末端保暖是预防和缓解雷诺现象的重要措施，由于肢端寒冷、挤压均可导致病情加重，应当指导患者选择柔软、宽松无弹性的衣服、袜子、手套和鞋子，避免衣物过紧影响四肢血液循环；平时避免接触冷水和冰凉物体，每晚温水泡脚；外出时，冬季尽量做好保暖工作，夏季也要穿长袖衣裤，不能赤足穿凉鞋；平时避免刺伤、切伤或挫伤，禁止末梢采血，皮肤瘙痒时勿搔抓，以免皮肤破溃感染；已有溃疡者，须保持皮肤清洁、干燥。