您知道风湿性多肌痛吗?出现这几个症状就要警惕了!

叶志中医生 发布于2020-03-09 11:22 阅读量7207

本文由叶志中原创

      风湿性多肌痛(Polymyalgia rheumatics,PMR)多发生于50岁以上老年人,表现为颈、肩胛带和骨盆带肌的疼痛,呈对称性分布,往往肌肉僵硬为早期表现,最终出现肌萎缩等。那么接下来就让我们一起来看看风湿性多肌痛到底是什么样的疾病吧。

      1.临床表现

      ①全身表现

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      临床上,多数风湿性多肌痛患者都会出现全身症状,一般表现为疲劳、低热和体重下降等。

      ②关节肌肉表现

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      风湿性多肌痛患者的的典型症状是出现全身多部位酸痛和关节僵硬,起病时症状可突然发生,也可在数周后隐匿出现。大多数患者常会出现慢性对称性疼痛和近端肌肉、软组织和关节的僵直,这些症状在肩胛、骨盆带和颈部最为突出。一般来说,疼痛和僵直在早晨以及活动时加重。肌肉可出现触痛,而导致废用性萎缩,并且可能出现挛缩。大多数患者的关节局部压痛不明显,尤其是肩关节、髋关节、腰背部和臀部。

      2.实验室检查

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      ①血常规

      多数患者可出现轻度至中度的正细胞、正色素性贫血,并可以作为对糖皮质激素临床反应或是当类固醇减量时疾病加重的标志,一般来说疾病活动时血小板通常会增多,当类固醇抑制了临床表现,血小板可恢复正常,所以血小板可作为该疾病活动和非活动的指标。

      ②炎性指标

      风湿性多肌痛患者的实验室标志是出现血沉增快,同时也可能会伴有C反应蛋白升高,但是这仅仅能表明患者可能存在炎症活动,风湿性多肌痛的诊断主要依靠临床表现。

      ③其他指标

      肝酶可轻度升高,但反映横纹肌炎症的血清肌酸激酶多在正常范围内;血清白细胞介素(IL)-6水平升高,并与炎症活动程度高度平行;抗核抗体和其他自身抗体及类风湿因子一般为阴性。

      3.日常注意

      ①心理护理


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      由于患者在病情活动期常常会出现肌肉关节疼痛,所以可能会出现焦虑不安、悲观抑郁等负面情绪,这样的情绪是会影响患者预后治疗的,甚至还会导致病情加重,所以在这种情况下,我们应当给予患者鼓励,让患者积极配合治疗,避免病情复发。

      ②疼痛护理

      风湿性多肌痛患者由于疾病常造成举臂、穿衣、下蹲、起身及步行困难,此时应当给予舒适护理,以缓解其不适症状。

      ③饮食护理

      应当坚持低盐饮食,多食用含钙含钾丰富的食物,如牛奶、水果等,避免进食对胃黏膜有刺激性的食物。

      ④自我保健

      保持房间通风空气流通,在天气变冷时应适当加衣保暖;坚持健康合理的生活规律,早睡早起;在病情活动期间,必须严格卧床休息,避免过多活动;在病情稳定的时候,可进行循序渐进的肢体锻炼,维持机体正常免疫功能。

      本病容易漏诊误诊,所以如果出现上述相似症状,请立即到风湿免疫专科就诊,而且一旦确诊给予合理治疗,就会出现快速而神奇的疗效,从而尽快地恢复正常的工作和生活。


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