风湿性疾病可能会累及到人体的各个系统，一般的实验室检查或多或少可以显示某些系统的损害或特定器官的功能，在治疗开始前及治疗过程中均应对患者进行检查，这对判断病情的轻重、预后，监测病情的进展、有无改善、治疗方案是否适合等均有很重要的意义。

      1.血常规检查

      血常规检查是系统性风湿病最常作的检查，不仅对风湿病的诊断及监测有用，还有助于发现贫血及其他血液病。了解贫血的原因和机制对于疾病的分类及选择治疗方案与监测药物副作用均非常重要，比如在许多SLE患者中，过快溶血引起的贫血常由直接针对红细胞的自身抗体引起。同样，由于自身免疫因素引起的白细胞减少及血小板减少在SLE中也很常见，在少部分RA患者中亦可见到。

      了解血液学检查有无异常对于医生决定如何指导患者日常活动及确定治疗方案均非常重要，如医生在开药时，对于存在血小板较少的患者，要避免使用可能导致出血的药物。

      2.尿常规检查

      尿常规检查是一种有用、简单易做且价格便宜的实验室检查。在SLE患者中，由于狼疮性肾炎发病率较高，所以通过尿常规检查尿中有无蛋白及细胞管型十分重要。狼疮性肾炎在尿液分析时常常可以发现蛋白、白细胞或红细胞，在显微镜下还可发现管型。当发现蛋白尿时，则需收集24小时尿液对蛋白进行定量，其准确的尿蛋白定量有助于分析和判断肾脏受累的严重程度、指导用药，判断预后等。

      3.血液生化检查

      肝肾功能检查是最常做的血液生化检查项目。由于大多数药物均是在肝脏代谢，并主要通过肾脏排泄，所以通过检查可以发现药物的毒、副作用。药物的毒、副作用可以表现为血清白蛋白降低、谷丙转氨酶或谷草转氨酶升高及尿素氮或肌酐的升高。

      对于痛风患者来说，血中尿酸高对其诊断是非常有用的。尿酸高于正常水平的程度愈高，发生痛风的风险愈大。但尿酸水平高有时是很常见的，而并非所有的高尿酸血症患者均会发展为痛风；有些痛风患者在急性发作时，血尿酸水平也可以正常的。

      4.急性期反应物

      急性期反应物是急性炎症反应的常见成分，但是在风湿病引起的慢性炎症也可见到。这些急性期反应物可以通过检测C反应蛋白（CRP）来直接测定，也可以通过检测血沉（ESR）来间接测定。

      ESR是一种临床常用的筛查试验，该指标与红细胞聚集度和血浆粘稠度有关，红细胞聚集度越大，下沉速度越快。健康人的血沉数值波动一般在一个较窄的范围，临床常用的魏氏法正常范围即男性为0~15 mm/h，女性为0~20 mm/h。一般来说，风湿病患者在病情活动时，ESR是增高的，但反过来，ESR增高并不等于就得了风湿病。ESR作为非特异性指标，不仅在风湿病中出现异常，在感染、结核、肿瘤、心梗、甲亢等情况下也会出现异常。CRP同ESR一样，也是急性反应物之一，没有特异性。风湿病活动时CRP普遍升高，与病情密切相关，但CRP升高同样也会常见于其他炎症如感染等情况。所以，我们在诊断患者是否有风湿病时，除了ESR和CRP这两个非特异性指标外，还需要结合其他特异性指标共同判断。