1.什么是感染？

       感染是细菌、病毒、真菌、寄生虫等病原微生物侵入人体，在体内生长、繁殖，导致机体的正常功能、代谢、组织结构破坏，引起的局部组织发生损伤性病变和全身性炎症反应。系统性红斑狼疮患者对普通感染的抵抗能力发生改变，导致对一些病原微生物更为易感。体内免疫系统对这些微生物性抗原可产生相应抗体，作为抗炎的一个组成部分而杀死外来的微生物，并也可作为变态反应的病因。许多种类的微生物能感染身体，如病毒、立克次体、衣原体、支原体、细菌、真菌原虫和寄生虫等。其中葡萄球菌和链球菌引起的常见感染可在任何时候都能累及健康人和狼疮病人。

       2.狼疮患者对感染更易感吗？

       由于系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，所以患者在抵御外界病原体的能力是受损的，因此可能会对感染更易感，其具体原因可能如下：①嗜中性白细胞杀灭微生物的功能下降；②杀灭微生物过程中所必需的某些补体成分减少；③细胞因子功能失常可降低身体杀死外来微生物的能力。

       3.狼疮病人能否接种疫苗？

       这是一个特别引起患者关注的问题，一般来说基本所有的系统性红斑狼疮患者接种能够预防各种疾病的疫苗都没有特殊禁忌，也就是说能够接种疫苗。有些疫苗使用活微生物如减毒或灭毒的细菌或病毒，如对抗麻疹、腮腺炎和脊髓灰白质炎等疫苗是使用活微生物如活病毒（减毒的活病毒）这类，一般不建议狼疮患者注射含有活微生物的疫苗，但也有研究表明，虽然将狼疮患者暴露给活病毒或暴露给已接种活病毒疫苗的家庭成员，在理论上有一定的危险性，但基本没有报道说明狼疮患者因此而感染了这种疾病。采用非特异性抗体如丙种球蛋白进行的被动免疫对系统性红斑狼疮患者来说有一定的益处。

       4.狼疮病人是否更易发生变态反应？

       部分普通人和系统性红斑狼疮患者可发生广义的变态反应或对环境中某些化合物和药物敏感性增强。狼疮患者更易对药物、昆虫和皮毛发生变态反应以及出现哮喘。

       这种现象对患者有什么影响呢？首先，有变态反应的狼疮患者在使用抗组织胺药、哮喘吸入剂、鼻腔喷雾剂或激素类药物是没有问题的；另外，磺胺类药物能使狼疮病人对阳光的敏感性加强并引起更加明显的变态反应，因此，应尽量避免使用磺胺类药物。有些狼疮患者在发病之后突然或逐渐对一种或多种化合物过敏，但未发病之前是不过敏的，就好像从普通体质变成了易敏体质，发生了体质的改变，容易过敏、容易出现皮疹瘙痒等。

       5.小结

       狼疮患者对感染的易感性增强，从而使狼疮相关性并发症的危险性增大。系统性红斑狼疮患者使用抗生素或接种疫苗前应向风湿病医师进行咨询。有效地预防措施有助于防止后来发生的感染并发症。当怀疑患者有严重的威胁生命的感染时，详尽而针对性强的检查（或住院）是十分重要的。