强直性脊柱炎（AS）是一种慢性、进行性和炎性疾病，主要累及骶髂关节、脊柱、脊柱骨软组织及四肢关节，表现为椎间盘纤维环和纤维环附近结缔组织的骨化，椎间关节和四肢关节滑膜的炎症和增生，具有明显的家族遗传性，大约90%的患者有白细胞抗原HLA-B27表达阳性。AS属于风湿病的范畴，是以脊柱为主要病变部位的慢性疾病，典型症状是首先累及骶髂关节，随着病情进展逐渐引起脊柱强直和纤维化，造成不同程度眼、肺、肌肉、骨骼病变，是自身免疫性疾病。

       1.临床表现

       ①病初患者偶有腰背部、骶髂部或臀部疼痛，表现为单侧或间歇性，以后逐渐进展为双侧或持续性疼痛甚至僵硬。严重者夜间可痛醒，甚至要下床活动后才能重新入睡。症状典型者在夜间睡眠或静止不动后出现腰背部疼痛、僵硬、无法翻身等，活动后上述症状明显减轻或消失。有些症状不典型的病人可能仅感到腰部僵硬或肌肉酸痛，或为椎旁压痛，此为韧带肌腱附着点炎症，往往容易误诊为“神经性疼痛”。  

       ②晨僵为常见的早期症状之一。病人早期觉腰部僵硬，活动后缓解，但病情严重者可持续全日。

       ③半数以上患者可出现外周关节受累，亦可出现足跟痛。

       ④随着病情进展，整个脊柱可发生自下而上的强直，病人的脊柱活动明显受限，不能弯腰，甚至驼背畸形及整个脊柱强直。

       ⑤关节外表现：早期可有乏力、低热、食欲减退、体重下降等全身症状，虹膜炎或葡萄膜炎也是常见的症状，故这部分患者经常是先看了眼科后再辗转到风湿免疫专科看病的。

       2.日常保健

       ①进食低盐、高热量、高蛋白、高维生素食物, 戒烟戒酒, 避免熬夜等，养成良好的饮食习惯和健康的作息时间；

       ②建议患者不要保持静止或者久坐不动，要经常走动、饭后多散步等，多做一些慢性运动，如广播体操、太极拳等，应根据不同患者、不同病情选择重点锻炼部位，锻炼强度要由小到大、循序渐进；

       ③进行深呼吸练习以及多做扩胸运动，维持胸廓正常的活动度，维持正常的呼吸功能，同时也能使患者稳定情绪，放松心情，多做肢体运动，如散步、俯卧撑、游泳、热水浴等；

       ④应睡硬板床，宜仰卧、侧卧轮流交替，避免长时间保持一种姿势，枕头不宜过高，可不用枕头，每天早晨、中午和晚上俯卧20分钟；

       ⑥不可进行负重训练，避免背各种东西或者腰部负重物；

       近年来随着现代风湿免疫病学科的飞速发展，这种疾病及早诊断治疗效果是令人满意的，在改善症状及预防脊柱畸形方面均有药物可控制。然而，如果消极对待，不规律治疗，就可能发展成脊拄关节弯曲畸形，甚至有生命危险。患者在病情活动期应住院或每周复诊，非活动期每1~3个月复诊一次。最好固定一个风湿病专科医生规律治疗，切忌自行中断治疗、不规律用药和轻信江湖医生乱用药物，否则不但没有疗效，又可能引起很多不良反应，还失去了最佳治疗时机。