
类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是一种以侵蚀性、对称性多关节炎为主要临床表现的慢性、全身性自身免疫性疾病。确切发病机制不明。疾病病理改变为关节滑膜的慢性炎症、血管翳形成,并逐渐出现关节软骨和骨破坏,最终导致关节畸形和功能丧失。那么RA需要终身治疗吗?能根治吗?
RA是一种慢性风湿免疫性疾病,不一定需要终生治疗,但是需要在风湿免疫专科医生的指导下进行科学管理和控制病情,如不及时早期诊断治疗,消极对待,不规则治疗,就可能发展成严重残疾,或导致严重并发症而有生命危险。目前,RA的病因和发病机制尚未完全清楚,从总体上讲和高血压、糖尿病类似,是在遗传易感性的基础上,外界因素促发的一类疾病,现无根治方法,有些病人看到一些晚期RA病人因关节畸形、强直,生活不能自理,顾虑很重,这是不必要的。只要能配合风湿病专科医生早期诊断、抓紧时机给予积极正确的综合治疗,就可使病情好转、缓解或稳定,从而提高生活质量、和正常人一样结婚生育和工作,切忌乱投医,以免延误病情,失去治疗时机。
因此,RA患者为了改善症状,提高生活质量,就要在专科医生的指导下规范治疗,在定期复诊复查、按时按量服药的前提下,在日常生活中还需要注意一下几点:
1.基础护理
保持环境干净整洁、安静舒适;合理安排作息时间,保证充足睡眠,避免受凉、劳累,做好受累关节保护;遵医嘱服用药物;预防、控制感染,天阴下雨时留意防雨淋受湿,保持室内空气新鲜,被褥轻暖干燥,经常洗晒;洗脸洗手宜用温水,晚上洗脚,热水以能浸至踝关节以上为好,时间在一刻钟左右,可促进下肢血液流畅。
2.心理护理
病人在治疗期间均表现出较明显焦虑不安、悲观抑郁等负面情绪。这样的情绪不仅会影响病人治疗,还可导致病情加重,影响预后,因此应予病人更多精神支持和鼓励,帮助其树立起积极态度面对疾病治疗;正确认识疾病,消除顾虑,树立信心,积极配合治疗,保持客观的心情,不要有太大情绪波动,以免影响病情复发。
3.饮食护理
戒烟限酒,应食高蛋白、易消化的食物,如奶类、蛋类、鱼类、瘦肉、新鲜蔬菜和水果等食物。少吃辛辣刺激性的食物以及生冷、油腻之物。
4.康复护理
处于急性期病人应指导其绝对卧床休息,保持受累关节处于功能位。睡觉时尽量保持低枕仰卧,将四肢伸展开。康复锻炼以肌肉收缩、关节活动等为主,根据指定合理功能康复锻炼方案,指导病人在床上自主做肌肉收缩、肘膝关节及腕关节屈伸等交叉训练。病情稳定后,可借助简单器械进行锻炼,如握力器、手指关节操等,逐步行太极拳、八段锦等。