
南都·深圳大件事讯 记者李榕 今年15岁的乐乐(化名)是深圳一名初三学生,最近他的脚趾头又肿又痛,走路只能穿大拖鞋。来福田区风湿病专科医院一查,已经是非常严重的痛风。医生询问得知,原来乐乐高尿酸好几年了,但一直没引起重视,直到痛风发作。
4月25日,福田区风湿病专科医院举行国际痛风日义诊活动,现场为市民抽血测尿酸。通讯员供图
痛风呈现低龄化趋势
福田区风湿病专科医院院长叶志中介绍,医院门诊超过20%的都是痛风患者,乐乐是其中年纪最小的一个。经过了解,乐乐从小就爱喝可乐等各种饮料,不爱喝水,加上爱吃肉类,所以体重一直居高不下。超过50%的痛风患者有超重或者肥胖,乐乐虽然前几年体检查出高尿酸血症,但是一直没有引起重视,以至于痛风这么严重。
经过一段时间的治疗,乐乐的痛风控制住了,但是叶志中表示,对于乐乐来说,更重要的长期控制尿酸,很多人只有痛风的时候才来看病,一旦不痛了,就停止治疗。长期高尿酸,容易引起肾脏疾病,严重甚至引起尿毒症,有生命危险。
4月25日,福田区风湿病专科医院举行国际痛风日义诊活动,现场为市民抽血测尿酸。叶志中介绍,随着人们生活水平的提高,饮食中高嘌呤、高脂肪成分的比重增大,饮食结构的改变,打乱了人体的生物钟及体系,近年来在体检中发现高尿酸血症和痛风发病率在世界范围内逐年上升,尿酸水平增高的人数呈逐年增长的趋势,且呈年轻化趋势。痛风另外一个特点就是“重男轻女”,男性明显高于女性,并且沿海高于内地的趋势。目前,高尿酸血症已经成为继高血压、高血脂、高血糖之后的“第四高”。
管住嘴、迈开腿,痛风患者要注意生活方式
高尿酸血症是指嘌呤代谢紊乱导致血清尿酸水平超过正常值的疾病。痛风是由单钠尿酸盐沉积所致的晶体相关性关节病,与高尿酸血症直接相关。痛风急性发作时候多为夜间,刀割难忍,红肿热痛,一般3~7小时可以缓解,首次关节以第一跖趾单关节多见,其它受累关节依次足背,踝,膝,指等关节多为单关非对称发作。部分患者早期无临床症状,往往不会在意血尿酸值变化,忽略了治疗。
叶志中介绍,痛风只是高尿酸血症的冰山一角,痛风以外的无症状高尿酸血症虽然没有显著的临床症状,但其危害性是潜在的和持续性的,长期危害性更大。大量的临床研究表明,高尿酸血症与心脑血管疾病、内分泌疾病和慢性肾脏疾病等密切相关,是这些疾病发生和发展的独立危险因素。
“肥胖是痛风的主要危险因素之一,饮酒(啤酒和白酒),大量食用肉类、海鲜(如贝类)、动物内脏,饮用富含果糖的饮料等都容易引起痛风。”叶志中介绍,深圳是沿海城市,大家喜欢吃海鲜,吃动物内脏,之前深圳做过一项调查显示,痛风发病率达到16%,这个数据是比较高的。
叶志中建议市民日常生活要注意:大量饮水(每日至少2000ml以上,3000ml比较适宜);减少高嘌呤饮食的摄入;减少富含果糖饮料的摄入;增加新鲜蔬菜的摄入;限酒;禁烟;规律饮食和作息,不要熬夜;规律运动,控制体重;避免劳累、湿冷或突然受凉、精神紧张等。
当然,除了以上的生活管理方面,更重要的是对高尿酸血症和痛风的早期诊疗、早期干预,这部分就需要交给专业的风湿病专科医生。