实验室检查

   （1）血常规、尿常规、肝肾功能检查是必须的，有助于病情分析，如溶血性贫血、血小板减少、白细胞数量变化、蛋白尿都可能与结缔组织病（CTD）有关，而肝肾功能又可为用药后可能出现的损害和比较打下基础，同时也是疾病发展和用药时的一个动态观察。

   （2）自身抗体的检测：抗核抗体（ANA）谱是检测CTD的筛选试验。ANA最常见于系统性红斑狼疮（SLE）和混合性结缔组织病（MCTD），抗dsDNA抗体多出现在活动期SLE，其特异性强；抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）对血管炎病尤其是韦格纳肉芽肿的诊断和其活动性有帮助，中性粒细胞胞浆内含有多种抗原成分，其中以丝氨酸蛋白酶3（PR3）和髓过氧化物酶（MPO）与血管炎病相关密切；测定血清补体有助于对SLE和血管炎的诊断、活动性和治疗后疗效反应的判定，在SLE时往往伴有补体的低下；抗磷脂抗体与血小板减少、动静脉血栓、习惯性自发性流产有关；类风湿因子（RF）的特异性较差，对RA的诊断有局限性，但在诊断明确的RA中，RF滴度可判断其活动性；抗角蛋白抗体谱（AKA）是一组不同于RF而对RA有较高特异性的自身抗体，抗环瓜氨酸多肽（CCP）抗体在RA有较好的敏感性和特异性；抗SSA、SSB抗体在部分SLE患者中出现，也是pSS的较特异的抗体；SSc弥漫型的抗Scl-70抗体阳性率高，且抗Scl-70抗体阳性者较阴性者肺损害多见；MCTD较特异的抗体是抗RNP抗体。

（3）关节液和关节镜的检查，通过关节镜直视可观察关节腔表层结构的变化。

（4）病理检查：活组织检查所见病理对诊断有决定性意义，并有指导治疗的作用，如唇腺病理检查对pSS、肾组织对狼疮肾炎、血管炎不同病理表现对应各种血管炎等。

辅助检查

X线片在关节病变中的应用经验丰富，在RA患者的关节诊断方面有一定的指导作用；脑CT可用于SLE的中枢神经病变的诊断，高分辨肺CT可发现CTD早期尚可治疗的肺间质病变和肺间质纤维化等；MRI对头颅病变、脊髓炎、关节炎等的判断均有帮助；对疑有血管炎病者，在结节性多动脉炎、大动脉炎时做血管造影检查可以明确诊断和病变范围。