
系统性红斑狼疮 SLE
有时以发热、疲乏为首发症状,有光过敏(日晒后出现红斑,或红斑加重)、脱发、口腔溃疡、关节痛等,面颊部蝶形红斑是其特征性皮疹,有白细胞低、血小板减少、蛋白尿、浆膜炎、神经系统表现如头痛、癫痫或精神症状等,特异性抗体如抗dsDNA、Sm抗体阳性,补体低等。
类风湿性关节炎 RA
RA以对称性小关节滑膜炎为主要表现,关节痛呈游走性,伴晨僵明显,常有类风湿因子(RF)和抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体阳性。严重者出现关节畸形更利于本病的诊断和鉴别。
原发性干燥综合征(pSS):常见症状有:口干、眼干,猖獗龋齿,腮腺炎等。在临床工作中诊断pSS,尤其是不典型pSS则有赖于医生对本病的警惕,并进行相关检测,包括口干燥症、干燥性角结膜炎、抗SSA和(或)抗SSB抗体、唇腺活检,尤其是后面两项特异性较强。
系统性硬化(SSc):有雷诺现象,指端缺血性溃疡,皮肤肿硬失去弹性,面具脸等特异性表现,可有抗Scl-70抗体阳性。
白塞病:口腔、外阴溃疡,针刺试验阳性等。