炎症的最佳控制

尽管机理不明，但据推测与机体的免疫反应相关的白介素－1的释放可参与疲劳过程。无论其他促发因素如何，然而炎症一定参与疲劳的产生。这种情形下，必须使用合适的药物类型和剂量以控制炎症过程。某些生物制剂可减轻类风湿关节炎患者的疲劳症状。

疼痛的最佳控制

仅次于疲劳，疼痛是风湿病患者最常陈诉的症状之一。提供疼痛的适当控制是必须的。只有对疼痛的有效控制才有可能减轻疲劳的程度。风湿病中出现多个症状是常见的，疼痛和疲劳密切相关，疼痛越明显疲劳也越明显，反之亦然。这或许是疾病活动的表现（即炎症），也或许与由于疼痛导致睡眠中断进而导致晨起疲劳有关。

症状的重新解释

一个改善自我功效的办法——相信自己在控制诱因（动因）和环境方面的能力——是对症状的重新解释。这可以使一个人重新认识他或她所认为的疲劳和重新确定生理学的症状和迹象。例如，疲劳或许是疾病即将活动的一个警告信号，这种警告将促使病人更早地寻求医学治疗。具有高效自我功效的人把处理困难的工作当作挑战，制定挑战性目标，增加面对困难的努力，体验低的压力和抑郁。提高自我功效是决定性的，因为其与疲劳极为相关。

精力的保存

精力保存是节省精力和按时间来改善精力分配的过程。适当的体位可保存精力。在不当的姿势下，精力会被消耗，例如在工作台高度不合适、垂头弯背或耸肩的状态下工作。短暂休息能减轻患病关节的疼痛和压力。活动分析方法可容许检验那些耗时耗力的活动。改变工作模式的策略，包括减慢进度，前瞻性计划，优先考虑，使用合适的设备和工作简单化。

睡眠和休息

充足的休息和睡眠是直接的、合理的解决疲劳的方法。对于由睡眠暂停综合症、肌痉挛综合症（不宁腿综合症）或其他疑为睡眠紊乱而导致的疲劳，建议患者要到睡眠专科作检测和治疗。

减轻心理焦虑

令人无法抵抗的疲劳常是高强度的焦虑和抑郁伴发的一个主要症状。对类风湿关节炎病人而言，疲劳，疼痛和残疾是临床上抑郁症最有力的预示因素。除了疲劳，抑郁和焦虑也与风湿性疾病患者面对的高强度紧张、疼痛的不当处理有相关性。抑郁和焦虑可能也是造成残疾的独立因素。由于抑郁症和焦虑症能得到有效的治疗，所以临床医师应该考虑是否推荐患者到精神健康专家处就诊。

小结

对疲劳的有效处理是一个须努力奋斗的目标。要考虑引起疲劳的多种原因和不同的治疗策略。需要进行更多的关于导致疲劳因素的研究，干预措施必须通过实验检测以确定哪些对缓解或减轻疲劳是最有效的。治疗疲劳必须了解炎症产生的过程、风湿性疾病对心理系统的影响以及关节炎患者的个体特性和个人动机。