皮肤血管的解剖学

叶志中医生 发布于2018-02-22 10:40 阅读量8496

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滋养皮肤的血管来自皮下小动脉。这些小动脉与供血给每一个皮肤乳头的单一小动脉相互交织成网,从而形成结构极为复杂的血管丛。进一步讲,中等管径的动脉在从皮下向皮肤表层穿过脂肪层的过程中,不断分支,并在皮肤深层形成血管网。此外,上述动脉的分支也同时分出细支向上穿行,并在皮肤浅层形成微循环系统以供血给皮肤乳头。分布在皮肤浅层的血管在走行过程中变得越来越细,最后变成为动脉端毛细血管,再变成能够让体液、体液中的许多成分以及气体可以自由透过与交换的毛细血管,然后又变成静脉端毛细血管。众多静脉端毛细血管汇合一起,从而形成极细微的小静脉。在动脉系统和静脉系统之间还存在直通血管(图1)。这一庞大而精细的微循环系统是保证皮肤正常代谢及皮肤结构和功能正常的极重要前提。上述一整套血管系统的任何一部分发生病变都可使病人出现相应的皮肤损害。例如,皮肤深层的血管被阻塞后,患者可出现紫癜样损害,并在该血管供血的相应皮肤区域出现多数的界限不十分清楚的针尖样出血点或大片出血性瘀斑。皮肤浅层血管阻塞则可引起单一的紫癜样丘疹。毛细血管损伤的出血往往较轻,而且范围亦很小。这些血管损害引起的皮肤出血都可通过简单的观察而加以确定:用手指或玻璃片加压后局部的色泽不变,而充血性皮疹在施加一定的压力后可以褪色。


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