妊娠对红斑狼疮影响

1. 孕期狼疮活动病情加重的发病率约50%；

2. 既往肾损伤的孕妇，孕期肾血流量逐渐增加会导致尿蛋白增加，但24小时尿蛋白定量应﹤0.3g，超过基础值的两倍为异常，可能是新发狼疮肾炎或子痫前期表现；

3. 孕妇由于高凝状态，血栓的风险会增加2-3倍，狼疮孕妇1%深静脉血栓，0.4%肺栓塞，0.32%中风，血栓风险持续至产后6周；

4. 雌激素及催乳素升高，作用于免疫活性细胞， 使免疫平衡失调，导致狼疮活动。

5. 孕前或孕期停用羟氯喹或其他控制病情活动的药物，会增加孕期狼疮活动爆发风险。

妊娠对抗磷脂综合征影响

1. 孕期病情加重的风险增加，主要是动静脉血栓、血小板减少、溶血性贫血、网状青斑、心瓣膜病；

2. 孕期是否增加灾难性（恶性）抗磷脂抗体综合征的风险，尚缺乏研究数据，该并发症常表现为皮肤、肝脏、肾脏以及心血管系统、神经系统的严重损伤，危险极大。要提前寻找高危因素，如抗磷脂抗体aPLs(B2GPI、aCL和LA)三阳、既往有深静脉血栓史、有并存自身免疫疾病等；

妊娠对干燥综合征影响

1. 孕期病情加重的发病率约30%；

2. 监测临床表现和实验室检查，伴明显内脏损害、血管炎、肾损害等，终止妊娠；

3. 孕前及孕期用药不足或停药，会增加病情加重风险。

妊娠对类风湿关节炎影响

1. 孕期病情缓解率为54%～90%；

2. 孕期症状缓解的解释：

 ①雌、孕激素通过某种未明的影响免疫作用，使免疫复合物和RF的作用降低。

 ②妊娠肽对小关节有松弛作用。

 ③其他；

3. 约90%在妊娠期病情缓解患者，在临产前几天或在产后会出现病情复发加重，可能是产后的哺乳高泌乳素血症有诱发类风湿关节炎，或使原有病情复发或加重。

妊娠对硬皮病影响

1. 怀孕对患者的总体病情和长期生存率无影响；

2. 肾危象很难区分是因硬皮病本身还是子痫及先兆子痫引发；

3. 有肾危象不应怀孕，怀孕期间的死亡率增高。