儿童风湿病药物治疗特点一

叶志中医生 发布于2017-12-11 16:05 阅读量6884

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儿童尤其是新生儿,体格和器官功能等各方面都处于不断发育的时期。为了适应新的环境需要,在解剖及生理上都有一系列变化。受体液的PH值、细胞膜的通透性、药物与蛋白质的结合程度、药物在肝脏内的代谢和肾脏排泄等因素的影响,儿童的药物治疗具有下述特点。

(一)小儿时期新陈代谢旺盛,药物在体内的吸收、分布、代谢和排泄的过程与成人有所不同。
(二)小儿时期体液占体重的比例较成人大,水盐转换率较成人快,但对水及电解质代谢的调节功能较差,故易致失衡,对影响水盐代谢或酸碱代谢的药物特别敏感,较成人易于中毒。在应用利尿剂后极易产生低钠或低钾血症。同时将直接影响药物的吸收和代谢。

(三)小儿处于生长发育时期,其消化系统、血液系统,肝、肾功能皆不完善,特别是新生儿、未成熟儿的肝肾功能和某些酶系统尚未成熟,对某些药物的代谢延长,药物的半衰期延长,药物及其分解产物在体内滞留的时间延长,用药不当常可致不良反应或中毒。且对一些在肝内生物转化的药物特别敏感,如氯霉素易致“灰婴综合征”。氨基糖甙类药物在6岁以下小儿如剂量过大、疗程较长可致听神经和前庭不可逆性损害,造成耳聋、眩晕和共济失调。