在大城市中生活，不努力打拼一番，都难以有生存的一席之地，但可惜的是，别人是业绩突出，而你则是腰椎间盘突出。

作为一枚合格的程序员，除了经典的格子衫，发量令人捉急也是必不可少的。虽然我芳龄只有27，但外人总以为我30好几（叹气）。

我叫小林，是生活在大深圳的其中一名社畜，每天两点一线地重复生活着，日子本来平淡如水，没想到却被一个喷嚏害得不成人样......

事情是这样的，在一个风和日丽的周末午后，在家百无聊赖的我选择一整天看电视剧。中场休息之际，我拿起手中的水杯正准备喝水，突然感觉鼻头一痒——喷嚏要来了！说时迟那时快，我立马放下水杯，一把抓起身旁的纸巾捂住口鼻，弯腰一“嗤”，喷嚏如约而至。

酸爽不过几秒，悲剧开始了......挺起腰的时候感觉腰间一阵剧痛，左侧特别明显。走几步，不妙，连双腿都感觉又麻又疼的了！

这怎么回事？我刚才好像除了打喷嚏，啥也没做了啊。当时也没想这么多，感觉躺一躺应该就能好。到了傍晚，打算下床上个厕所，发现这么短的距离我居然要费老半天，这腰和腿都太疼了！

眼看情况比想象中更糟糕，第二天肯定是没办法上班的了，我立刻先跟领导请了假。

躺回床上，我开始陷入了沉思。这情况连上厕所都成问题，更别提出门吃饭上班了，再不处理，生活恐怕将变成名副其实的“步步维艰”......

凭借顽强的求生意志，我拿着手机开始在网上开启疯狂搜索，根据“打喷嚏、腰疼”的字眼，找到了许多关于腰椎间盘突出的诊断说法。可把我给吓到了，我还这么年轻，居然就腰突了？而且还是被一个喷嚏给弄的？

我实在是不敢相信，打算还是正儿八经地找个好科室好医生帮我检查一下。

紧接着，我便开始寻找情况和我相似的病人，根据他们的亲身经历和推荐，我挂了深圳市中医院骨伤科的号。

1月初，我来到深圳市中医院就诊，帮我面诊的是马笃军医生。他非常有耐心，不仅询问了许多发病时的细节，而且还帮我做了一系列的身体检查。

神经学查体显示，小林左侧直腿抬高20度阳性，加强试验阳性；左足背外侧针刺觉减退；双下肢肌力正常；双侧跟腱反射未引出。

影像学检查提示腰4/5椎间盘中央偏左脱出。小林症状、体征与影像学表现相符，腰椎间盘突出症诊断明确。

居然真的腰椎间盘突出......之前只听说过大笑会笑掉下巴，却不知道弯腰打喷嚏居然会造成腰椎间盘突出！买彩票都没试过有这般运气......

我的情况，手术是最好的解决方案了。但这一切来得太快，我实在是接受不了。

马笃军医生给我做了很多思想工作，一开始我仍然很抗拒，但想到以后还有好长一段路要走，而且现在连对象都还没找到（这才是重点），人生不能这么容易就放弃，于是我选择了手术治疗。

幸运的是，我这场手术由深圳市中医院骨一科脊柱运动医学组蒋顺琬主任团队负责，而且他们决定舍弃传统手术方案，为我实施UBE技术下腰椎间盘髓核摘除术——据说这是UBE技术在深圳市中医院的首次应用！

什么是UBE技术？

随着外科医学的不断发展，脊柱内镜下操作技术已逐渐成熟，以其创伤小、操作精细、视野直观、术后恢复快等优点而被广泛运用。继椎间孔镜脊柱内镜微创术后日渐兴起的单侧双通道脊柱内镜手术（UBE）越来越受到脊柱外科医生的关注。

UBE技术即单侧双通道内镜技术（Unilateral Biportal Endoscopy Technique），适用于颈椎、胸椎、腰椎的退行性病变。优势如下：

UBE内镜直径小，操作空间大，移动范围广；

应用传统脊柱外科器械即可，不受特殊器械限制，普通尺寸器械处理增生退变组织效率更高；

更容易处理狭窄病例；

水介质中操作，视野更加清晰，特殊器械可保持顺畅出水；

熟悉的后方入路，学习曲线低；

适应症广泛，能轻松完成镜下融合、颈椎、胸椎、腰椎等复杂病例。

手术前，马笃军医生再次详细询问了解我的病史并给我做了许多细致的体格检查，结合检查结果，手术治疗团队为我设计了严密的手术方案，做好充分的准备，不放过每一个细节。1月4日，我接受了UBE手术治疗~

术中采用全麻，俯卧位。治疗团队首先进行精确的体表定位，在椎旁1.5cm、目标椎间隙上下各做1个1cm左右的手术切口，分别用于插入观察关节镜内镜和手术器械。

在关节镜内镜辅助下，利用射频处理软组织，显露病变椎间隙周围解剖结构。利用磨钻磨除临近椎板上下缘及关节突内缘，显露黄韧带止点，咬除黄韧带暴露硬膜及神经根外缘。

随后，使用神经拉钩保护神经根并将其拉向内侧，暴露椎间盘。椎管内射频处理椎间盘表面血管，尖刀环形切开纤维环后利用髓核钳切除切除突出椎间盘组织，并进一步伸入椎间隙切除残存髓核组织，完成手术。

整个手术过程非常顺利，术后我就被安排到病房休息了。蒋顺琬主任在术后第一天就来病房看望我，顺便了解我这老腰的恢复情况。

说实话，这场手术的效果完全出乎我的意料，虽然感觉开刀的地方还有一丢丢胀痛，但折磨我的腰痛和腿麻统统都比之前好太多了！动动手动动脚，再扭扭腰，没明显感觉到哪里活动吃力；医生帮我体测，直推抬高试验是阴性；就连DR、CT、MR影像学检查也没查出什么问题！

还没出院我就已经乐呵得不行，真的太满意了！这2021年的第一遭，总算是有惊无险地度过了~

本例手术的成功实施，标志着深圳市中医院脊柱外科在脊柱微创领域方面得到进一步的扩展。目前深圳市中医院脊柱运动医学组在蒋顺琬主任带领下，已可为腰椎疾患患者提供包括保守治疗、经皮穿刺椎体成形术、椎间孔镜下（经椎间孔入路和经椎板间入路）腰椎间盘切除及融合术、misTLIF入路下辅助微创通道下腰椎减压固定融合术、小切口辅助腰椎侧方入路减压融合术在内的多种微创手术方法。随着手术技术的改进和经验的积累，市中医院骨伤科将为更多的受脊柱疾患困扰的患者提供更为安全、微创、快捷、有效的解决方案。

深圳市中医院骨一科脊柱运动医学组是深圳市最早引进脊柱内镜微创技术的临床科室之一，学术带头人蒋顺琬教授、主任医师、市名中医、博士生导师，曾到欧美访学进修脊柱外科微创新技术，由蒋顺琬主任带领的脊柱运动医学团队具备强大的阵容配置、丰富的临床经验以及追求极致的用心，深受患者的好评，竭力为深圳中医骨伤科的蓬勃发展贡献绵薄之力！