肛门坠胀(痛),里急便意频,肛门异物感及大便无力便秘的新认知
功能性肛门直肠疼(肛门挛急)及出口性便秘是临床常见多发的难治病。目前临床上的诊疗还处于探索及试验的初级阶段,疗效不佳。患者痛苦,四处求医。患者因肛门直肠坠胀痛疼,或里急便意频繁,或虚坐努责久蹲,或肛门异物阻塞感,或大便阻障于肛门直肠无力排出…而到肛肠科门诊求治。经肛肠专科检查及肠镜等等检查往往找不到原因,或经肛肠科门诊按直肠炎,混合痔,肛窦炎,肛乳头肥大,便秘…等疾病治疗效果完全不理想。
生物反馈疗法曾经因其无创性,受到医患的广泛接受,经近十年观察,乏善可陈。部分患者因为长期痛苦多处就医无效,检查又没有肛门直肠异常而焦虑不安,被诊断为“抑郁”、“焦虑”的人不在少数,长期吃抗抑郁药的,大有人在。
经过30多年的临床探索,10多年的临床研究,3个科研基金的资助,这个病的真正根源已然挖到!就是:腰骶神经压迫症!!!
腰、骶椎间盘突出,病变。腰骶囊肿、神经纤维瘤…导致马尾神经(包括阴部神经)损伤,其支配的肛门,直肠,会阴,尿道功能受损,引起肛门直肠痛,坠胀,里急便意频繁,肛门异物阻塞感。甚至小便失调失禁,性功能减退或障碍,大便排出困难或大便失禁……
中西医结合诊疗也取得重要突破!利用现代诊断水平的提高,CT,MR…已经可以轻易实现诊断。治疗也中西结合。中医辨证从督脉论治,升督之阻滞,平肝木之上逆……
升督平木汤及加味葛根汤是我科十年磨一剑的创新方剂,经临床反复考验打磨的有效方剂,基于上述方剂加减中西结合治疗后,已有大量患者获益。