对于脂肪肝，大家或多或少都听说过，但是，你真正了解脂肪肝吗？看了才知道，它有可能是你最熟悉的陌生人。

1、什么是脂肪肝？脂肪肝是怎么形成的？

脂肪肝又叫脂肪性肝病，是在多种病因下（肥胖症、慢性酒精中毒、糖尿病、高脂血症等），肝细胞内脂肪（主要是甘油三酯）堆积过多，肝细胞出现脂肪变性的疾病。通俗地说，就是肝脏被脂肪填塞了，从而影响了肝脏的正常功能。

脂肪肝形成的两大原因：

第一是肝脏里面甘油三酯的合成增加，主要是我们日常饮食中吃的太多、吃的太油，导致肝脏摄取的脂肪酸过多合成甘油三酯。

第二是肝脏合成脂肪转运出肝脏减少，也就是说肝脏脂肪代谢减少。

大部分肥胖型的脂肪肝、酒精性脂肪肝的形成主要是第一个原因，脂肪合成增加。药物性脂肪肝、中毒性脂肪肝及营养不良性脂肪肝的形成原因主要是肝脏脂肪代谢减少。特别是营养不良性脂肪肝就是因为蛋白质摄入不足，导致肝脏的载脂蛋白合成减少，而载脂蛋白是将肝脏内脂肪转运出肝脏不可缺少的，载脂蛋白减少就会导致肝脏内脂肪代谢受阻，从而导致肝细胞内脂肪堆积，所以，瘦人也可以有脂肪肝哦。

2、脂肪肝会传染吗？

脂肪肝不会传染。脂肪肝是肝脏脂肪沉积导致的疾病，不存在感染源，所以不属于传染性疾病。但是目前脂肪肝发病率很高，部分传染性疾病，如乙肝、丙肝可能会同时合并发生脂肪肝，这种合并情况目前还比较多，而且和单纯的脂肪肝相比，乙肝合并脂肪肝以及丙肝合并脂肪肝疾病进展会更快，治疗也更加棘手，必须要引起重视。

3、哪些人容易得脂肪肝？

脂肪肝主要偏爱几类人群：

第一就是超重、肥胖的人群。因为不合理的饮食结构、不良的饮食习惯、多坐少动的生活方式，目前我国成人超重和肥胖的患病率已经高达30.1%和11.9%。据统计，60%~90%的肥胖人群都有脂肪肝，肥胖和超重已经是损害健康的重要因素。

第二就是有相关代谢综合征的人群，比如2型糖尿病患者合并脂肪肝的比例高达28%~70%、高脂血症患者合并脂肪肝的比例高达27%~92% 。

第三是生活方式不健康的人群，如经常通过节食减肥、经常应酬、经常熬夜的人群，因为不良的生活方式导致代谢紊乱，尤其是脂代谢紊乱，导致脂肪肝的发生风险较大。

第四类人群就是长期过量饮酒的人群，因为酒精本身就是高热量的饮品，过量饮酒必然会导致热量摄入过量，在肝脏内转化为脂肪贮存，再加上酒精代谢过程中会产生乙醛，乙醛是损害肝细胞的元凶。所以长期过量饮酒不仅仅会引发脂肪肝，还会加速脂肪肝向脂肪性肝炎、肝纤维化、肝硬化、甚至肝癌的发展。

4、脂肪肝不是病，只是一种亚健康状态？

近年来脂肪肝检出率越来越高，但大部分人都不以为然，一是觉得脂肪肝没什么症状，根本就不是病。二是认为那么多人患有脂肪肝了，也没见有多大问题出现，所以也无关紧要。所以不少人认为脂肪肝顶多算是一种亚健康状态，而不是真正的疾病，根本无需治疗。

但从临床角度来说。脂肪肝是一种疾病，不是亚健康状态。即使是无症状的单纯性脂肪肝，也不是亚健康状态。

第一，“无症状”不代表“病变轻”。肝脏是一个“沉默”的器官，它没有痛觉神经， 对一些“小毛病”没有明显的疼痛感觉，一旦感到肝区疼痛，那就是肝脏发生肿大后牵动了周围的组织和肝外面的肝包膜所致。此外，肝脏的代偿能力很强，只要还有30％的肝组织在起作用，仍然可以维持日常生活，所以肝脏又被称为“顽强的器官”。然而，这种“沉默”和“顽强”又常会导致人们麻痹大意，使人们不太重视肝脏的疾病，脂肪肝无疑是其中较典型的一种。比如酒精性脂肪肝患者如果不及时减少饮酒量或者戒酒，20%以上的患者会在10年内进展为酒精性肝炎、肝纤维化、肝硬化、甚至肝癌。

第二，脂肪肝虽然进展缓慢，非酒精性脂肪肝患者10年内发生肝硬化的概率只有1%，但是5~10年内发生代谢综合征、2型糖尿病、冠心病的风险较普通人群显著增加。

因此，一旦发现患有脂肪肝，千万不能轻敌，这个你最熟悉的陌生人，可能后续会带给你无穷的痛苦。及时前往医院评估，听从专业医生的建议，才是正确的选择。