中药什么时候喝比较好?饭前?饭后?

张剑勇医生 发布于2025-01-03 17:35 阅读量365

本文转载自问问风湿

中药什么时候喝?这是经常会有病人问的一个问题。

随性的人会说:想什么时候喝就什么时候喝。

忙碌的人会说:有空就喝。

还有“一知半解”的人会说:早晚喝。


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到底什么时候喝?真让人头疼。

小编查找了一番资料后,也感觉“天塌了”!

服用中药时间竟然这么复杂!禁不住又感叹一下中医的博大精深,每一环节都彰显 “讲究”二字。

服药时间考虑的因素?

首先我们来说一下,服药时间的选择应该考虑哪些因素?主要有三方面:人体的阴阳变化、疾病特点(包括病位、发病特点、病情)以及药物的性质。简单来说,就是看人、看病、看药。 

① 看人:天人相应

中医理论认为,人体的阴阳平衡变化与自然界的昼夜、季节变化规律是一致,也就是“天人相应”的思想。所以服用药物时,得依据人体阴阳的变化。所谓“人体的阴阳”我们可以用现代词汇“人体的生物钟”来理解。

中国古代很早就有按“时辰”用药的方法。现代医学到20世纪50年代才诞生了一门学科,专门研究药物和机体内源性生物节律的关系,称为时辰药理学。


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举个简答的应用例子:中医认为,人体早上阳气盛,晚上阴气盛,所以会建议补阳药应该在清晨服用,滋养阴血药应该在入夜前服用, “顺势而为”,让药物发挥最大疗效。

② 看病:发病特点、病位、病情

对于容易反复发作的疾病,患者应在病情发作前服药。服用过早则药力已衰,达不到治疗效果,过迟则药力不达。肾阳虚患者容易在黎明时分发生腹泻症状,该病被称为“五更泻”“晨泻”。治疗五更泻的相关用药应在临睡前服用。

病灶部位在胸膈以上,如心、肺等脏器患病的患者,在饭后服药可使药性上行。病在心腹以下,比如胃、脾、肾等脏器患病的患者,应在饭前服药,有利于药物的消化吸收。如果病在四肢血脉,患者应在早晨空腹时服药,此时人体的阳气升发,可使药力快速扩散,发挥作用。

中药的服用时间有时要根据病情的轻重缓急来调整。病情危急者应及时服药,以便于控制病情。比如,用于醒神开窍的苏合香丸和安宫牛黄丸等中医急救药物要及时使用。

③ 看药:药性、药物功用 

有些药物对肠胃有刺激性,应在饭后服用。

具有逐水(利尿)作用的方剂,如十枣汤,应在清晨空腹服用,既有利于发挥药效,又能避免患者频繁起夜。还有,消导药应在在饭后30 分钟服用等。

择时服药的传统用法

下面列举一些较常用的服药时间选择:

1.补阳药宜于清晨服用。补阳药主要指补肾阳药。

2.行利水湿药宜于清晨服用。

3.催吐药宜于清晨服用。

4.发汗解表药宜于午前服。有医家认为大凡走表透邪之药,均宜午前服用。

5.益气升阳药宜于午前服用。益气升阳药之所以午前服用乃“使人阳气易达故也”。

6.泻下药宜于午后或入夜服用。

7.滋养阴血药宜于入夜前服用。

8.安神药宜于夜卧服用。




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说了一大堆,但其实这些都是中医大夫、药师等专业人士需要考虑的事情,我们并不需要“头大”。只要知道,服用时间会影响到药效。我们能做的就是及时有效地和大夫沟通,并遵医嘱。



资料来源:

[1]李德勇.中药服用时间大有讲究[J].开卷有益-求医问药,2019,(12):22.

[2]曲争艳,顾露莹.服用中药“时间”有讲究[J].食品与健康,2024,36(11):32.

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