快到年底了，越来越多的人开始体检了，有些人在行胸部CT检查时被提醒“肺部有阴影”，然后整个人就很紧张，就开始怀疑自己是不是肺癌了，然后就去医院看诊。

在这里李主任要告诉大家的是，肺部有阴影不一定是肺癌，其他肺部疾病也会出现肺部阴影，接下来李主任带大家了解一下“肺部阴影”的相关知识。

什么是肺部阴影？

肺部阴影通常是指在透视中发现肺实质内有高密度区，在胸片上或CT上常表现为肿块或结节，一般肿块的标准是直径在4cm以上，而结节通常是指直径在3cm以下。

肺部阴影常见疾病有三大类

1、肺部感染性疾病

出现肺部阴影可能是肺部感染导致的，比如肺炎、肺结核、支气管炎等。

• 肺炎

通常是由于细菌、支原体、流感病毒、结核菌等致病微生物引起的，细菌导致的肺炎最为常见，阴影往往是片状。

除此之外，患者还表现为咳嗽、咳痰、发烧、胸闷、乏力、呼吸困难等症状。使用抗生素治疗后，就会发现肺部阴影明显缩小。一般治疗2周后即可痊愈。

• 肺结核

肺结核是由结核杆菌造成的肺部感染，胸片的肺部阴影通常是片絮状，可能有钙化灶，看上去像白点。

通常还会伴有咳嗽、咳痰、咳血、午后低热、乏力、盗汗、食欲减退等症状。多数患者使用抗结核药物治疗效果良好。

• 支气管扩张

支气管扩张是支气管壁化脓性感染造成的支气管腔扩大，肺部阴影是蜂窝状，胸片显示肺部纹理增多、增粗、紊乱等。

患者还伴有长期咳脓痰、咳血等症状。

2、肺部先天发育异常

肺部先发发育异常导致的肺部阴影比较少见，比如肺囊肿、肺隔离症等。

肺囊肿多发生在男性儿童和青壮年，X线胸片呈现单个或多个圆形薄壁阴影，边缘清晰。

肺隔离症是先天性的肺发育异常，肺部阴影多呈不规则的三角形、多边形、圆形或椭圆形，边缘锐利，密度均匀。

3、肺部肿瘤

除了上述的原因之外，肺部肿瘤也是出现肺部阴影的一大原因。

如果出现肺部阴影，又伴有长久不愈的咳嗽、咳血，或者近期出现体重减轻等等，可能就需要引起警惕。需要尽快去医院就诊，通过胸部CT、支气管镜等检查确认病因。

肺癌的阴影多为球形，边缘呈分页状，有的边缘有毛刺。

最后，李主任还要提醒大家，检查出肺部阴影，不要过度紧张，但也不是直接忽视，应该做进一步检查，确定病因，这样医生也可以通过症状判断病情。