家庭血压监测的意义、方法和判断

赵有生医生 发布于2019-10-20 23:23 阅读量7054

本文由赵有生原创

        家庭自测血压对于高血压心脏病的诊断和治疗有十分重要的作用,我在门诊也十分注重患者家庭自测血压的之宣传教育。曾昌导在公共场所(车站、商场、机场等)设置自测电子血压计。

       一、意义。

1.可以提高高血压的诊断知晓率。

因高血压是隐匿性疾病,我国高血压的诊治,面临一个突出的问题就是诊断知晓率低,大部分高血压患者没有得到及时的诊断、预防、和治疗。甚至到了併发中风、冠心病时,才引起注意为时已晚。所以不单是高血压心脏病患者,就是正常人都应该每个家庭自备血压计。

2.可以提高高血压诊断的准确率

家庭自测血压更符合正常生活工作状态下的血压,相对诊室血压,可排除“白大衣”等假性高血压。避免过度降压治疗的危害性。

3.可准确预测高血压心血管疾病风险

已有研究证明家庭血压较诊室血压更能准确预测脑中风风险。

4.高家庭自测血压能够使医生更能准确的判断降压治疗和其它心脏病药物治疗效果的判断避免诊室血压的误判。

总之,家庭自测血压是较医院诊室血压更准确的血压,在心血管疾病诊断治疗中具有不可或缺的作用,因此,我在门诊工作中常给患者或家属布置的作业就是家庭自测血压。特别是子女或护理人员每天能到患者面前测量血压、心率本身也是一种有效的心里行为治疗。

二、测量方法

1.仪器

建议选用上臂电子显示式血压计。目前国产品牌基本都可。可上网查经过批准的产品。向商家要求选用合适自己上臂直径的袖带。并每年到商家校正一次。或到医院校正。脱衣不便者也可选用手腕式。

2.测量方法

坐在靠背椅上,自然放松双脚平落地,袖带中点放于心脏平行位置,休息5分钟,连续测量3次,每次间隔1分钟。笔录收缩压、舒张压和心率3个值。

3.测量时间

一天两次,起床到早餐前一次,晚睡前一次。

4.测量天数

诊断和疗效观察连续测量7天。血压稳定者,一周或一月测量一天即可。

三、判断

135/85mmHg以下正常或控制良好;老年可适当放宽5mmHg. 或咨询经治医生,心率按医生要求。

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