我退,我退,我退退退,忍无可忍时何须再忍!

郑锦芬医生 发布于2024-07-24 15:01 阅读量5942

本文由郑锦芬原创

2022年7月8日


是第18个“世界过敏性疾病日


在过敏性皮肤疾病当中,特异性皮炎尤为常见


如何缓解和预防呢?让我们一起来看看这个案例


来源:包图网


"医生啊,我小孩的皮肤病好多年了,反反复复”


“最近好严重啊,痒到无法睡觉,抓到皮肤都烂了,实在是忍无可忍了,怎么办好啊?


李女士带着她小孩多多(化名)前来就诊,郑锦芬医生面诊后发现多多全身均有大量的红斑、干燥、脱屑、抓痕。



经诊治,多多患的是特应性皮炎(AD)


很多家长都听过湿疹,但是对AD比较陌生。


AD是一种慢性、复发性、难治性皮肤病,把人折磨得不行。它还会合并过敏性鼻炎、哮喘、过敏性结膜炎、荨麻疹、心血管疾病等,常年累月的痛苦容易让患者抑郁、焦虑、有睡眠障碍。


它最大的特点就是皮肤干燥、慢性湿疹样皮损和明显瘙痒


其实,像多多这种患AD的小孩很多,患者不仅瘙痒难忍,有时伤口还会“流水”。


刚出生的小宝宝到老年人,每个年龄段的人都有可能会遇到特应性皮炎。而且这个病很容易复发,很多家长朋友们却不知道怎么防止病情复发。


 治疗前 


治疗一周后


  治疗前 


 治疗一周后



1、发现宝宝可能得了AD应该怎么做?

⇒赶紧看医生


2、得了AD可以使用自制药酒涂抹身体吗?

⇒不靠谱


3、得了AD不能洗澡吗?

⇒可以!


4、可以频繁使用沐浴露吗?

⇒不行,要一周一次


5、洗澡的水温是多少度?

⇒不宜超过39度


6、洗澡的时间是多久?

⇒十分钟以内



AD虽然难治,容易复发,但不是“不治之症”。


做好下面四点,可以最大程度减轻复发:


01 保湿润肤是王道


患AD的人皮肤天生干燥,皮肤越干燥,皮肤越容易出现红斑、红点以及皮肤瘙痒。


所以重点来了,要做好保湿,掏出润肤霜


这个时候就不要抠抠搜搜了,用够量!



保湿润肤剂不仅能阻止水分丢失,还能修复受损的皮肤屏障,减弱外源性不良因素的刺激,从而减少疾病的发作次数和严重度。


保湿润肤剂使用要每天、足量、多次使用,沐浴后应该立即使用。建议儿童每周用量至少100g成人每周用量250g


02 规范使用外用药,重视“长期主动维持治疗”


医生一般会开糖皮质激素药膏,这是AD的一线用药,可以快速控制病情。


但是很多人都恐惧激素药膏用久了会出现不良反应,感觉没有那么痒了就停药。此时停药,炎症很容易“死灰复燃”导致病情的复发。


Q:激素药膏会不会有副作用?可以放心用吗?


A:其实呢,激素药膏并没那么容易导致皮肤不良反应,真的不用太担心。


中重度或易复发AD患者皮损控制后,就要过渡到长期“主动维持治疗”了。


说人话就是,在之前容易反复发作的地方,每周涂抹2次糖皮质激素软膏或者非激素软膏。


小贴士


非激素软膏包括钙调磷酸酶抑制剂如他克莫司软膏和磷酸二酯酶4(PDE⁃4)抑制剂软膏如克立硼罗软膏,不仅可以减轻炎症,减轻瘙痒,还可作为长期“主动维持治疗”的药物,以减少病情的复发。


03  避免搔抓是关键


搔抓皮肤会导致局部炎症加重、皮肤屏障功能受损,导致病情加重,瘙痒加剧,从而进入了“瘙痒-搔抓-炎症”的恶性循环。


因此,一定要避免搔抓,这是防止病情反复的关键!


04 避免接触过敏原和不良因素的刺激


管住你的手,除了不要搔抓,也不要乱摸东西,避免接触致敏物,如尘螨、动物皮屑、花粉等。同时,避免各种机械、化学物质刺激,如摩擦,毛织物、酸性物质、漂白剂等刺激。


另外,要及时清除汗液对皮肤的刺激。如在户外可以使用干毛巾或纸巾将汗液擦干,如在室内条件允许的情况下可以使用湿毛巾蘸干汗液或者清水洗掉,切勿大力擦洗,破坏皮肤屏障功能。


居家也有讲究,AD患者要尽量避免过度干燥和高温等刺激,适宜居住温度为18℃ - 22℃。


饮食上,避免饮酒和辛辣食物以及食用可能导致过敏的食物。儿童食物过敏较常见,青少年和成人食物过敏少见,除非明确食物和发疹之间的因果关系,否则不推荐盲目避食,过度避食可导致营养不良。




如果不清楚自己或家人是不是特应性皮炎,建议到医院皮肤科检查,确认一下哟~


特应性皮炎容易反复发作,但只要做好上面四点,就可以最大程度上跟特应性皮炎“和平相处”,远离“瘙痒之苦”。

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