今天，李女士带着她小孩多多前来就诊，她一进诊室就对我说：“医生啊，我小孩的皮肤病好多年了，反反复复，最近好严重啊，痒到无法睡觉，抓到皮肤都烂了，怎么办好啊？”

多多全身均有大量的红斑，脱屑、抓痕。经诊治，多多患的是特应性皮炎（AD）。AD是一种慢性、复发性、难治性皮肤病，有人称它为“不死的癌症”，把人折磨得不行。它最大的特点就是皮肤干燥、慢性湿疹样皮损和明显瘙痒。

其实，像多多这种患AD的小孩很多，这个病很容易复发，很多家长朋友们却不知道怎么防止病情复发。AD虽然难治，容易复发，但不是“不治之症”，也是可以治愈的……怎么防止其复发呢？

保湿润肤是王道！

患AD的人皮肤天生干燥，皮肤越干燥，皮肤越容易出现红斑、红点以及皮肤瘙痒。保湿润肤剂不仅能阻止水分丢失，还能修复受损的皮肤屏障，减弱外源性不良因素的刺激，从而减少疾病的发作次数和严重度。保湿润肤剂使用要每天、足量、多次使用，沐浴后应该立即使用。建议儿童每周用量至少100 g，成人每周用量250 g。

外用药使用要规范，重视“长期主动维持治疗”

糖皮质激素药膏是AD的一线用药，可以快速控制病情，但是很多人都恐惧激素药膏用久了会出现不良反应，感觉没有那么痒了就停药。此时停药，炎症很容易“死灰复燃”导致病情的复发。激素药膏并没有那么容易导致皮肤不良反应，中重度或易复发AD患者皮损控制后，应过渡到长期“主动维持治疗”，即在易复发的原有皮损区每周2次外用糖皮质激素软膏或者非激素软膏。

提醒：目前部分AD患者及其家属依然对激素的使用有误解，过度着眼于激素的副作用，而使用低强度的激素，或者不按医嘱用药，提前停用激素，导致病情反复。

非激素软膏包括钙调磷酸酶抑制剂如他克莫司软膏、吡美莫司软膏和磷酸二酯酶4（PDE⁃4）抑制剂软膏如克立硼罗软膏，不仅可以减轻炎症，减轻瘙痒，还可作为长期“主动维持治疗”的药物，以减少病情的复发。

提醒：对于“明显好转”的皮肤状态始终保持警惕！因为皮疹明显好转容易家长及患者产生松懈和侥幸心理，提前减药或停药，恰恰是这种情况非常容易导致病情反复。消除最后的皮损，是防止反复的重要条件。

避免搔抓是关键！

搔抓皮肤会导致局部炎症加重、皮肤屏障功能受损，导致病情加重，瘙痒加剧，从而进入了“瘙痒-搔抓-炎症”的恶性循环。因此，一定要避免搔抓，这是防止病情反复的关键！

避免接触过敏原和不良因素的刺激

避免各种机械、化学物质刺激，如摩擦，毛织物、酸性物质、漂白剂等刺激，及时清除汗液对皮肤的刺激；避免饮酒和辛辣食物；避免过度干燥和高温等刺激，适宜居住温度为18 ℃ - 22 ℃；避免接触致敏物，如尘螨、动物皮屑、花粉等以及食用可能导致过敏的食物。儿童食物过敏较常见，青少年和成人食物过敏少见，除非明确食物和发疹之间的因果关系，否则不推荐盲目避食，过度避食可导致营养不良。

AD无法根治，容易反复发作，但只要做好上面四点，就可以让AD与您“和平相处”，远离“瘙痒之苦”。

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