水痘来了,大人小孩都易中招?这份战痘知识请收好

江浩波医生 发布于2023-12-12 04:05 阅读量481

本文由江浩波原创

每年11月至次年1月,是水痘高发季节!

水痘作为一种自限性传染病,主要通过呼吸道和接触的途径传播,它一出现就能“放倒”一片,尤其钟爱学校和人群密集的公众场合。

但也没有必须谈“痘”色变,只要平常多加注意,就能有效规避。

什么是水痘

水痘是水痘-带状疮疹病毒原发感染引起的一种传染性很强的疾病,皮疹以斑疹、丘疹、疱疹、结痴为其主要特点。

水痘一般都是良性、自限性的。

但在免疫受损个体(如接受免疫抑制剂的患儿等)可造成严重的甚至是致命的疾病。

02水痘的临床表现

水痘的潜伏期为10~21天。临床表现轻重不一,轻者可无发热、皮疹稀少、症状轻微。

典型病例特别是年龄较大的儿童有前驱期,此期约为24~48小时;其表现包括发热、不适、食欲减退、头痛、偶有轻度腹痛。此期之后即出现皮疹一般伴有轻度至中度发热,持续2~4天。

水痘的皮疹首先出现于头皮、面部或躯干。最初的皮疹为强烈瘙痒性的红色斑疹,然后发展为充满透明液体的水疱疹。


图片发自160医护App



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24~48小时内疱内液体变浑浊且疱疹出现脐凹现象。当最初的损害结痴时,在躯干和肢体上出现新的皮疹。

同时存在不同期的皮疹,是水痘的特征。

累及口咽部和阴道的溃疡性损害常见。

许多儿童病例眼睑和结膜上出现水疱疹,但角膜受累和严重的眼部疾病罕见。在一些儿童皮损部位出现色素减低或增强的现象,持续存在数日或数周,但瘢痕形成不常见,除非皮肤损害部有继发感染。

03水痘的流行病学

人类是唯一的贮存宿主。水痘的传染性极强,对易感人群的感染率在90%以上。水痘的发病高峰在冬季后期和早春。5—9岁儿童对本病最敏感。

水痘经呼吸道分泌物、皮损水疱液通过空气或直接接触传播。

水痘患者在出疹前24—28小时至疱疹结痂,均具有传染性。患水痘后可产生持久的、一般是终身的免疫力。

因此,家长朋友们,如果自己孩子患水痘后,需隔离至全部皮疹结痂为止。

04水痘的治疗和预防水痘

一般都是良性、自限性的。可多饮水,若发热应予以积极对热处理等对症支持治疗。同时需注意卫生措施(如保持皮肤清洁以及修剪指甲)。

积极进行水痘减毒活疫苗的接种也是预防的主要方式。国产水痘疫苗接种后全身和局部反应轻微具有良好的有效性和安全性,可用做水痘-带状疱疹病毒主动免疫预防。

家长朋友们,请特别注意以下情况:水痘对于新生儿,免疫受损、接受免疫抑制治疗等患儿,可导致多个器官和系统发生并发症,如血小板减少、紫搬、血尿、胃肠出血、肺炎、肾炎、心肌炎、关节炎、脑炎和小脑共济失调等,可引起严重后果。若出现上述情况,请立即就医。

同时,需注意此类患儿,若密切接触患有带状疱疹的成人也可发生水痘,一定要密切观察。

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