痤疮分级是痤疮治疗及疗效评价的重要依据。
2019 版《中国痤疮治疗指南》中将痤疮分级如下。
1Ⅰ级痤疮治疗
主要采用局部治疗。
首选外用维A酸类药物，必要时可加用过氧化苯甲酰或水杨酸等以提高疗效。一些具有角质剥脱、溶解粉刺、抑制皮脂分泌和抗菌等作用的功效性护肤品也可作为辅助治疗手段。同时可以采用粉刺去除术等物理疗法。
2Ⅱ级痤疮治疗
通常在外用维A酸类药物治疗的基础上，联合过氧化苯甲酰或其他外用抗菌药物。为避免局部不良反应，维A酸类药物联合过氧化苯甲酰治疗时，可隔日使用一种药物或两种药物早、晚交替使用。局部治疗效果不佳者可增加使用口服抗生素，或加上蓝光照射、化学剥脱疗法等治疗方法。
3Ⅲ级痤疮治疗
这类患者常采用联合治疗方法，其中系统使用抗生素是基础治疗的方法之一，要保证足够的疗程。推荐口服抗生素，外用维A酸类药物、过氧化苯甲酰或其他抗菌药物。
对有适应证并有避孕要求的女性患者可选择抗雄激素药物治疗，个别女性患者可考虑口服抗雄激素药物联合抗生素治疗。
其他治疗方法(如红、蓝光及光动力疗法等)也可联合应用。效果不佳者可单独口服异维 A 酸治疗，也可同时外用过氧化苯甲酰。对系统应用抗生素超过2个月者，加用过氧化苯甲酰这类不引起细菌耐药的抗菌剂很有必要，可防止和减少耐药性的产生。
4Ⅳ级痤疮治疗
口服异维 A 酸是治疗Ⅳ级痤疮一线治疗方法。对炎性丘疹和脓疱较多者，也可先采用系统应用抗生素和外用过氧化苯甲酰联合治疗，待炎症改善后改用口服异维 A 酸治疗，目前无循证医学证据支持口服异维 A 酸联合抗生素治疗。
也可同时使用上述Ⅲ级痤疮治疗方案中介绍的各种联合治疗的方法。
任何一种痤疮治疗方法都难以全面有效覆盖痤疮发病机制的所有环节，多种治疗方法的联合使用至关重要。
这不仅是外用药与系统治疗、物理治疗之间的联合，也包括中医与西医之间的联合治疗。
尤其是在青少年中、 重度痤疮治疗方面，受到维A酸类等药物副作用的限制，中医汤药与火针、拔罐、针灸等外治相结合，不仅可以显著增加药物疗效，还可以降低或避免不良反应。
