角膜塑形镜相关知识

聂丹瑶医生 发布于2017-10-13 08:10 阅读量7511

本文转载自中华眼视光学杂志

适应证注意事项及效果评价
1.为配戴者提供矫治近视的科学信息
(1)角膜塑形术是利用逆几何设计的角膜塑形镜改变角膜弧度,从而暂时性降低近视度数,提高裸眼视力的屈光矫治方法,但这种方法降低近视度数的效果有限,一般用于近视度数-6.00 D以下的人群。矫治效果也与配戴者自身角膜生物力学特性、近视程度、角膜形态及患者依从性等诸多因素有关。
(2)角膜塑形术所实现的近视矫治效果是可逆的,一旦停戴,近视会恢复到原有水平,因此角膜塑形术并不能真正治愈近视。
(3)不是所有的近视患者都适合配戴角膜塑形镜,配戴之前需要验配医师经过一系列检查并进行全面的评估。
(4)配戴者在角膜塑形镜配戴过程中,需密切关注自身眼部情况,并定期复查评估戴镜疗效和眼部健康状况。一旦出现眼部不适症状应及时咨询或就诊。
2.矫治过程是动态变化的过程,须复查监控
(1)角膜塑形的过程是循序渐进的,在初戴的1周内角膜形态变化较大,到1个月左右趋于稳定,因此前期复查比较频繁。长时间配戴过程中也可能因为眼表条件的变化或者镜片护理问题等影响塑形效果和眼部健康,必须遵医嘱定期复查。
(2)角膜塑形镜在配戴和护理过程中可能产生磨损、变形等,需定期复查评估镜片情况并应每年定期更换。
3.缓解青少年近视进展作用的研究信息
(1)部分临床研究证明角膜塑形术除了能暂时降低部分近视度数外,还具有控制近视进展的效果。2005 年一项关于青少年的持续达2 年的随访研究首次报道了其近视控制的有效性[2],之后许多研究也相继验证了这一效果,但是最终的结论仍需要进一步研究才能得出。
(2)根据目前临床研究报道的综合信息,与框架眼镜相比,角膜塑形术的近视控制效果,即近视进展减缓程度为32%~63%。