近视如果在6岁前就有400度以上的近视，基本上均会发展为600度以上的高度近视，高度近视的危害主要是并发症会有致盲风险。

如何控制高度近视的发生发展都是要从小发现从小做起。父母为一方以上有高度近视，孩子发生高度近视的风险很高，更需要重视，如父母没有近视，但孩子在3岁前就发生高度近视的需要查基因，排查一些晶体发育以及前节发育异常的综合症问题，如果孩子为低体重和早产发生高度近视的风险也会加大。

控制高度近视除了需要及时配镜，完善检查排除一些晶体、视网膜、眼压、视神经等问题后，同时与近视控制一样需要多户外减少近距离用眼，关注光源使用和营养睡眠情绪等因素，如随诊发现有病理性近视发展眼轴延长过快的可以考虑后巩膜加固手术干预控制。

儿童单眼高度近视除了排查眼底、脉络膜等发育问题，还需要关注矫正视力不良的弱视问题，可以及时在配镜控制进展的同时做遮盖优势眼的弱视治疗，并联合对比度视力训练等脑视觉功能训练提高矫正视力。

一些高度近视在发展过程中会合并不同形式的斜视，多见外斜视，矫正视力提高后戴镜外斜视会有好转，可以观察，不要过早手术。如合并眼内下斜为表现的重眼综合征可以及时手术干预。