今天门诊有一位小朋友在外面机构通过3D裸眼和翻转拍训练，视力裸眼在1.0，可是散瞳验光比去年11月份增加了100度的近视，目前已经是125度的近视，而且还有散光的增加，孩子的眼轴与去年11月相比也增加了0.2毫米，孩子的妈妈十分不理解，问我为什么裸眼3D和翻转拍训练提高了孩子的裸眼视力，但是散瞳后眼轴和屈光状态都增加了呢？这个孩子是真性近视进展了吗？

回答是,这是真性近视进展，孩子虽然调节力增加代偿了裸眼视力的不足，有可能会有一定的裸眼视力上升，但是眼轴的延长以及散瞳验光后屈光状态的暴露，是真性的近视进展的过程。

因此在近视进展过程中，金指标是控制眼轴的延长，调节力训练只是在一定范围内可以提升裸眼视力，但是真正的屈光状态追踪也需要充分的散瞳验光，定期复查。

在机构训练提醒大家不能只关注裸眼视力的提升，还需要定期做眼轴及散瞳验光，调节状态以及双眼视功能，来明确孩子是否真正的控制了近视进展。