儿童的散光多为顺规性散光。

先天的因素会导致200度以上的散光，在三岁之前被检出。先天性因素多由于孕期多胎以及脐带绕颈，或是父母有高度散光的遗传背景。

0~3岁发现的200度以上散光，如果观察三个月没有任何好转，在阿托品充分散瞳验光的状态下给予散瞳验光后戴镜矫正。

一般在300度以下200度之间的顺规性散光可以低配25度，超过了300度的散光可以低配50度左右，那么具体配镜要考虑到孩子裸眼和矫正视力的状况。

如果双眼视力不平衡或者出现了矫正视力有弱视的情况，必须考虑戴镜，并定期复查。