瘢痕疙瘩(keloid),是继发于皮肤外伤/手术后或自发形成的过度生长的病理性瘢痕,其特点是过度生长、超出原损伤范围,亦可谓之良性皮肤软组织肿瘤。外观表现为高出皮肤、质硬、充血的结节状、条索状或片状肿块,四周可有分支浸润生长,故有俗称“蟹足肿”。
1.瘢痕疙瘩会遗传吗?
临床上发现,部分瘢痕疙瘩患者有明显的家族遗传倾向,尤其是全身多处多发者,直系、旁系三代亲属中可发现同样瘢痕疙瘩患者,有人认为属常染色体显性遗传,但具体遗传方式还不甚清楚。同时我们也观察到,单处、单发瘢痕疙瘩患者则少有亲属罹患本病。
2.瘢痕疙瘩就是瘢痕体质吗?
瘢痕体质应该是指皮肤损伤/手术后,既使微小损伤愈合后都会出现明显瘢痕增生,表现为红、痒、痛、增厚瘢痕,且持续存在、难以进入退化塑形期。瘢痕疙瘩则有其好发部位,很多患者仅有某一处或两处瘢痕疙瘩,身体其它部位皮肤损伤后却没有出现明显增生瘢痕。
3.瘢痕疙瘩该怎么治疗?
瘢痕疙瘩不但影响皮肤美观度,而且明显地痒痛还影响生活工作和睡眠,给患者带来极大的心理压力。有些患者来就诊就要求手术切除,以为一切了之;有的则要求药物注射治疗全部瘢痕疙瘩。
目前瘢痕疙瘩的治疗方法主要有手术、激素和抗肿瘤化学药物注射、放射线、激光、口服药物、硅酮和压迫治疗等,患者年龄、瘢痕疙瘩的类型、大小和分布是决定治疗方案的重要考量因素。局部药物注射仍为临床一线治疗方案,对于明显增厚、范围较大、有持续刺激因素的瘢痕疙瘩应考虑手术为主的综合治疗方案,耳廓瘢痕疙瘩也应首选手术为主的综合治疗方案,小于16岁的患者则不建议采用抗肿瘤化学药物和放射治疗。根据患者的具体情况选择合适的治疗方法,提高患者的依从性,以及多种方法的综合治疗可以提高瘢痕疙瘩治疗的有效率,降低复发率,减低复发程度。
4.瘢痕疙瘩患者日常有什么需要注意的?
饮食上一般注意多食新鲜的蔬菜水果,禁戒油炸火灸之品、肥甘厚腻之味、辛辣燥性之食。合理安排作息,避免熬夜、辛劳,保持愉悦心情。少去潮湿、炎热之地,瘙痒时局部可适当冷敷或外用止痒软膏,避免直接搔抓致瘢痕溃破。








