
青春都没了,还长青春痘?痘痘常常被叫成青春痘,导致很多患者和家长以为过了青春期痘痘就会自己好,从而忽视治疗,导致留下坑坑洼洼的痘坑脸。其实痘痘还有新生儿痤疮,婴儿痤疮,青春期后痤疮,可不止是只有青春期痤疮。
新生儿痤疮neonatal acne可以发生于超过20%的健康新生儿。皮损约在生后2周左右出现,一般要持续到三个月以后才会消失。典型的表现是炎症性的小丘疹,分布于两边的脸颊,常常鼻梁上也可以见到皮损。这种痘痘一般都是随着脱离母体的激素环境以后慢慢自行消退,家长不必太担心。
婴儿痤疮infantile acne 是指生后3到6个月的痤疮。粉刺比新生儿痤疮更显著,可能导致凹陷型疤痕,偶尔可以见到严重的囊肿和化脓性结节。这个阶段的痤疮发病机制跟体内肾上腺的发育有关系,有些罕见的案例甚至可以持续并贯穿整个青春期。一般婴儿痤疮在1到2年内消退并保存静止。粉刺型的婴儿痤疮可以局部外用维A酸或者过氧苯甲酰,以预防永久性的疤痕发生。严重的结节囊肿型痤疮,为了避免毁容,可以考虑口服异维甲酸(要在专业医生的评估和指导下使用)。
青春期后痤疮,注意这里有一个“后”字,也可以叫成年痤疮。成年痤疮可能是青春期痤疮的延续(持续性痤疮),这是最常见的形式,也可能是新发疾病(迟发性痤疮)。
成年痤疮通常既有非炎症性痤疮(粉刺)、也有炎症性痤疮(丘疹、脓疱或结节)。仅表现为非炎症性或炎症性皮损的痤疮较少见。
成年面部痤疮分为两种临床表现。一种临床表现的特征为多发性粉刺,可能伴一些炎症性皮损。另一种表现为炎症形式,特征为丘疹、脓疱或结节,主要发生于下面部(如颏部、口周皮肤和下颌)。下面部痤疮常视为成年女性痤疮的特征性表现。因为对容颜影响比较明显,该类患者一般都会自行使用多种祛痘产品,但缺少医务人员规范指导,一般效果都不理想,甚至导致“烂脸”面容。
认识各个时期的痘痘,积极寻求医生治疗,有利于减少并发症,提高生活质量。