颈椎病压迫神经后,可以做微创内镜手术不开刀吗?

廖翔医生 发布于2019-10-26 11:09 阅读量7743

本文由廖翔原创

       常见的可能压迫颈部神经的颈椎疾病,主要包括神经根型和脊髓型颈椎病两种。如果保守治疗无效,按照传统的治疗思路而言,这两类疾病都需要接受开放手术,将突出的椎间盘全部切除,同时利用椎间融合器或者钢板将切除椎间盘后的颈椎连接固定起来。这种方法身体创伤大,还将造成颈椎结构和负重力线永久改变,但是为了给受压迫的颈脊髓和神经根解除压迫,我们的病人必须承受这些身体损伤。

       那么,经常有病人会问,有没有更微创的方法?能不能用更小的身体代价,得到和开放手术一样的手术效果呢?我可以肯定的回答说:有的!采用经皮微创脊柱内镜技术,就可以达到病人的期望。

       可能很多病人知道,我们常常会把经皮脊柱内镜技术用在腰椎疾病上,比如腰椎间盘突出症,腰椎管狭窄症等等。其实,同样的工具,我们完全可以用在颈椎,并且取得很好的疗效。

       我们利用经皮脊柱内镜,从有问题的颈椎节段后方进入,巧妙的给椎管开一个0.6cm左右的小洞,通过这个小洞,伸进精巧的器械,推开被压迫的颈神经,露出突出的椎间盘,将其取掉。整个手术过程出血不超过10ml,不需要任何金属内固定材料,手术切口不到1cm,术后2小时病人即可佩戴颈围下地行走,术后2周病人即可回复工作。  

       写到这里,可能有病人会问,既然有这么好的技术,那为什么还有医生会要我开刀呢?原因有两个:1、经皮内镜下颈椎间盘切除术仅为少数医生掌握,绝大多数专科医生并未掌握该技术,所以他不会向病人建议使用该技术。2、经皮内镜技术并非可以取代所有开放外科手术,对于一些椎管内有大量骨赘形成和颈部神经不耐牵拉的病人,就不太适合颈椎内镜手术,开放手术可以更好的完成任务。但是,我必须要强调的是,即使采用内镜手术治疗不成功,也不会影响病人接受开放手术,因为开放手术从颈椎前路完成,而内镜手术从颈椎后路完成,两者互不干扰。

       最后,祝愿所有的需要接受手术治疗的颈椎病友们,找到适合自己的手术方式,以最快的速度摆脱病痛,重回健康生活!


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