
尖锐湿疣具有性接触传播和不痛不痒的特点,如果有类似尖锐湿疣的肿物发生在外生殖器,不少市民首先是担心是尖锐湿疣的。
不幸遇到这种情况,首先确诊很重要。尖锐湿疣的外形形态笔者已经有一系列的文章图谱展示了,如《肛周尖锐湿疣长什么样的 ——医生的尖锐湿疣图谱之一》《包皮尖锐湿疣长什么样的 ——医生的尖锐湿疣图谱之二》《肛管尖锐湿疣长什么样的 ——医生的尖锐湿疣图谱之三》《尖锐湿疣的醋酸白试验“长”什么样的 ——医生的尖锐湿疣图谱之四》《冠状沟尖锐湿疣长什么样的 ——医生的尖锐湿疣图谱之五》《尿道尖锐湿疣长什么样的 ——医生的尖锐湿疣图谱之六》《包皮系带尖锐湿疣长什么样的——医生的尖锐湿疣图谱之七》《外阴尖锐湿疣长什么样的——医生的尖锐湿疣图谱之八》《少见的巨大尖锐湿疣—医生的尖锐湿疣图谱之九》,不同部位的尖锐湿疣长什么样,一目了然。
然而,狡猾的疾病有时候也会骗过你我的眼睛,因此,保持我们雪亮的眼睛之外还要注意“疾病骗人的把戏”。下面这个例子就要考验我们的眼力了,大家看看是什么?
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这位患者基本情况:男,29岁,体型较胖,诉2月前阴囊左侧出现一团肉,不痛不痒,线下找到笔者求诊断,否认不洁性行为。检查发现左侧阴囊靠近左侧腹股沟处可见一拇指头大小菜花样赘生物,表面部分粗糙,有宽蒂,检测梅毒艾滋病阴性但解脲支原体阳性。赘生物局部取样化验HPVDNA阴性。
这种酷似尖锐湿疣的外生殖器肿物但局部取样化验HPVDNA阴性,笔者之前文章《酷似尖锐湿疣但HPV检测病理活检阴性病例展示》就有介绍过,因为患者解脲支原体阳性,虽然否认不洁性行为,但为了不漏诊误诊,征得患者同意决定给其做病理活检,结果如下:
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结果病理活检是寻常疣,不是尖锐湿疣,本案例没有过高危性行为但解脲支原体阳性,肿物外形貌似尖锐湿疣,因此有必要进一步检查排除尖锐湿疣是稳妥的办法。通过上述检测,患者大舒一口气,石头落地,放心了。