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尖锐湿疣

尖锐湿疣，是一种由人乳头瘤病毒（HPV）引起的性传播疾病。是全国范围内最常见的STD之一，发病率占性病第2位，且仍有不断增加趋势，因此，越来越引起大众的重视，成了不容忽视的性传播疾病。

尖锐湿疣的病因　

人是HPV的唯一宿主，目前发现HPV有200多种亚型，可感染肛周生殖器部位的HPV常见有40多种亚型，尖锐湿疣90%以上由HPV6型或11型引起。

尖锐湿疣的发病机制　

HPV通过皮肤和黏膜的微小损伤侵入后，主要限定在上皮细胞内破坏细胞固有的生长调控，刺激细胞增殖，形成乳头状瘤样增生。

尖锐湿疣的传播途径　

1.直接性接触传染。该途径的感染率占全部患者的95%以上，一般一次性接触约50%感染可能。病期在3个月左右的患者传染率最高。常规使用避孕套不能完全预防HPV病毒。

2.非性接触间接传染。

 接触物品传染：接触物品传染是指健康人可能通过HPV感染者用过的毛巾，内衣裤盆，床单，

便器等生活用品而被传染。

2.母婴传染：胎儿在通过感染CA孕妇的产道时，可被感染HPV，此外，通过与患有CA的母亲密切接触，可使出生后的婴儿受HPV感染。

3. 自体接种传染

尖锐湿疣的临床表现　

尖锐湿疣，其潜伏期达3周至8个月，平均为3个月。男女外生殖器和肛门为好发部位，易生长在温暖潮湿的皮肤黏膜处。多无不适，少数可有瘙痒感及局部压迫感，随后发生尖锐湿疣损害。

尖锐湿疣的治疗方法

一、物理疗法：激光、光动力等

优势：去疣较快，效果明显。

缺点：复发率比较高，特殊部位不易操作。

二、手术疗法：

优点：适用于单个巨大疣体。

缺点：对病毒无作用，易感染，易留疤 

 三、局部药物疗法：腐蚀剂、抗癌药

优点：起效时间快。

缺点：有一定的腐蚀作用。

四、免疫疗法：干扰素：效果因人而异，伴有副反应。

五、中药疗法：中药制剂

优点：能清除亚临床和潜伏病毒，控制复发。可用于特殊部位，疼痛小，愈后不留疤痕。

缺点：需要专业人士指导操作。

尖锐湿疣患者需要注意的事项：

1.治疗期间应禁同房事，注意个人卫生；

2.忌口：禁酒、海鲜、辛辣、咖啡、浓茶、牛羊狗肉等发物性食物等刺激性食物。

3.性伴的治疗原则：性伴侣要同时检查治疗，以防乒乓式感染。

4.活作息规律，增强免疫力

特别提示

⊙液氮冷冻法禁用于腔道内疣体的治疗，以免发生阴道直肠瘘。

⊙祛疣阶段，以及早清除疣体，减少创伤面为原则。

⊙宫颈外生性尖锐湿疣，开始治疗前需确定HPV型别，明确CIN等级，行脱落细胞检查并且活检，以排除病灶存在癌变风险，确诊为尖锐湿疣后，常规治疗。

⊙肛周疣同时伴有直肠疣，应进行直肠指检和(或)肛镜检查；直肠疣处理应请肛肠科专家会诊。

⊙巨大尖锐湿疣，治疗前需做病理活检，明确组织是否发生癌变。

⊙妊娠期尖锐湿疣，需告知HPV6和11可引起婴幼儿的呼吸道乳头瘤病。如无其他原因，没有足够的理由建议终止妊娠，人流可增加患盆腔炎性疾病和HPV上行感染的危险性。产后的新生儿应避免与HPV感染者接触。

⊙合并HIV感染者，易在尖锐湿疣的基础上发生鳞癌，因而常需活检来确诊。