
9岁,男患、以“左侧肢体无力2小时”急来诊。
2小时前患儿上体育科突然出现左下肢无力,上肢抬起无力,症状持续不缓解,自行到我院。
急诊行头颅CT示:未见异常(图1)
磁共振:右侧颞叶、海马区、侧脑室旁异常信号,考虑急性期脑梗塞(图2-4)
图5磁共振血管未见异常。
图6是患儿的右心超声:卵圆孔未闭,发泡试验阳性(IV级)。
入院后排除了其他原因造成的儿童卒中。
诊断:急性脑梗塞,TOAST分型心源性(卵圆孔未闭)。
脑梗塞治疗10天后给予卵圆孔未闭封堵术。
点评
CT不等于磁共振,不能完全替代磁共振