李斯特菌与冷冻母乳

秦巍医生 发布于2021-06-17 10:57 阅读量8330

本文由秦巍原创

夏季,宝妈们要警惕“冰箱杀手”——李斯特菌!

网上百度一下,很多资深儿科专家都同意并支持母乳冷冻保存的方法。这实际上存在很大风险,因为保存母乳这个事情说说简单,实际操作相当复杂而且风险巨大,每个人对无菌操作理解程度千差万别,一个护士妈妈和一个律师妈妈,操作手法肯定不一样,一个训练有素的保洁工妈妈的无菌观念可能超过一个文科博士,无菌冷藏母乳,要求清洁消毒母乳环境,要求冰箱内部环境干净整洁,无伴随杂物,要求专用无菌储奶袋,要求无菌手套操作,要求持续冰箱低温不断电,再苛刻一点,要求专用冰箱,事前消毒,即便如此,风险仍存在,因为不是专业人员,不是专业工具,不是专业环境,可能大部分没问题,那是侥幸过关,不难想象有多少幼儿腹泻是因为这个冷冻母乳造成的,而且冰箱优势致病菌毒力基本超强,很容易引起脓血便等难治性腹泻,比如常见的李斯特菌,大家为了解决冰箱异味,或许你会用柚子皮和柠檬,或许会买活性炭,其实这样做却治标不治标本,因为异味的万恶之源是冰箱寄生的李斯特细菌在作祟。

全球卫生理事协会曾经对澳大利亚、加拿大、美国等9个国家的一项“家庭卫生调查”显示:46%的家庭冰箱内部细菌超标,包括大肠杆菌、沙门氏菌和李斯特菌等。

李斯特菌是科学家穆里在1926年于病死兔子体内发现,后为了纪念近代消毒手术之父约瑟夫•李斯特而得名,它常潜伏在冰箱食物,且感染后危险大。生食中也存在李斯特菌等细菌,其生存能力强: 在0~4℃冷藏环境下仍能存活,在-20℃下仍能生存一年。

“李斯特菌”杀伤力强,但它入侵人体后是否发病,与人的年龄、免疫状态有关。健康的个体,摄入被大量“李斯特菌”污染的食物 9 至 32 小时后,表现出发烧、腹泻、腹痛、头痛、发冷、恶心、疲劳和肌痛等症状,但一般持续时间不超过48小时,大多数健康人在没有任何医疗干预的情况下即可康复。这是成年人尚且如此,如果换作刚出生的宝宝,直接会发生严重脓毒症,甚至休克。这类细菌侵袭性极强,如果没有那么快发生休克,也会很容易入侵中枢神经系统,引起婴儿脑膜炎、脑炎、败血症等严重事件。

由此可见,“李斯特菌”对新生儿的影响是非常大的,食用冷冻母乳感染“李斯特菌”的概率比普通人高20倍!

李斯特菌可隐藏于多种食物中,最常见的就是各种肉类(生肉、熟食、烟熏、腌制等)、未杀菌的牛奶、奶酪、鸡蛋、生食的蔬菜水果,以及加工后未食用完而放入冰箱的各类食品……而感染患者都有一个共同的特征——食用冰箱内残余食品。

因此,冷冻母乳即便保证储藏前绝对无菌,拿出来再用时也要对瓶身或者储藏袋做无菌消毒,保证重新加热及入口前无菌过程,这是一般的家庭主妇无法完成的。

冰箱寄生的致病菌常见有李斯特菌,沙门氏菌(生鸡蛋外壳),还有更厉害的肉毒杆菌,如果你想冷冻母乳,一定要谨慎行事。

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