什么是哮喘病?

喻海琼医生 发布于2019-08-25 23:34 阅读量7322

本文由喻海琼原创

看到下面这张图片,您会想到什么疾病?




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有位朋友曾因“反复夜间胸闷、气促1年”电话咨询我,我问她,为什么一直不到医院来看呢?她说到医院要做一堆检查,太麻烦。她觉得自己可能是心脏病,到药店买了心脏病的药吃,可症状一直没有好转。

我询问了她的一些情况后,建议她到医院来看看,进行了体格检查,血常规、心电图、胸片、肺功能等检查,结果很快出来了,肺功能提示中度阻塞性通气功能障碍,支气管舒张实验阳性,诊断支气管哮喘 中度 未控制。用药后当天她的症状就好多了。

她很感谢,困扰一年的问题一支药就解决了。之后坚持用药,注意休息,避免受凉,不熬夜,症状几年都没有再发作。

小医温馨提示:如果您有身体不舒服,建议还是到医院好好检查,明确诊断,不要延误治疗。

那么哮喘有哪些症状呢?小医给您科普下:

哮喘的典型症状有咳嗽、胸闷、气促及喘息,夜间或凌晨发作较常见,喘息时自己可听到拉风箱或猫叫样声。不典型的哮喘只有咳嗽表现,如果反复咳嗽超过2个月,要警惕咳嗽变异性哮喘的可能。

临床上至少40-50%的成人哮喘为过敏性哮喘,儿童更高。过敏性哮喘常合并鼻炎、眼结膜炎和皮肤过敏,伴有有流涕、打喷嚏,眼痒、荨麻疹等症状。

导致过敏的元凶主要有吸入和食物过敏原。吸入性过敏原有尘螨、花粉、真菌、蟑螂、猫狗毛,食物过敏原有鸡蛋、牛奶、大豆、小麦、坚果、水果等。



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哮喘的诊断:根据患者症状和病史,进行相关体检和辅助检查,注意排除肺炎、肺结核、肺部肿瘤。对有高血压、糖尿病、冠心病等患者注意排除心源性哮喘。肺功能检查可以帮助明确哮喘诊断。过敏原检测可以帮助明确过敏原,确定是否进行脱敏治疗。过敏原检测包括抽血检测特异性IgE和点皮刺检测。




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哮喘治疗原则:

1、规律药物治疗控制症状,如症状不控制有可能造成不可逆的损害,严重的可以引起呼吸衰竭、肺心病等。

2、避免过敏原,环境控制,避免吸烟及二手烟,减少对特异性过敏原的接触 




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3、如果确定是尘螨过敏,且用药后症状控制欠佳,影响生活,或希望减少用药,可以行尘螨特异性过敏原脱敏治疗。特异性过敏原脱敏治疗常见的有皮下注射治疗和舌下含服治疗,疗程为2-3年。可维持治疗效果7-8年。

4、治疗合并症,如鼻息肉、胃食管反流、肥胖、睡眠呼吸暂停综合征等。

5、避免劳累、受凉和熬夜。

6、适当锻炼。

7、定期随诊,逐渐减少药物剂量达到症状控制。



喻海琼,中山大学附属第八医院变态反应科副主任(科室负责人),医学博士,主要擅长:过敏性鼻炎、慢性咳嗽、各种类型的哮喘和哮喘相关过敏性疾病、食物过敏。深圳市医师协会呼吸分会理事,深圳市医学会呼吸病专业委员会委员,深圳市后备级人才。“尘螨过敏原的基础研究及其产业化”获广东省科技进步一等奖,2015年至2016年,美国西奈山医院儿童免疫学和变态反应研究所进修。





出诊时间:

每周一、二、四上午8:00-12:00,下午2:00-5:00,每周三下午2:00-5:00,每周六上午8:00-12:00

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