这两期都属于比较早期的肺癌，但治疗选择和康复效果有所不同，了解差异能帮助更好配合治疗。最核心的区别是癌细胞扩散范围：1期肺癌的肿瘤完全局限在肺内，没有侵犯主支气管或胸膜，更没转移到淋巴结。2期肺癌则可能出现两种情况：要么肿瘤稍大些并侵犯了肺表面薄膜或主支气管，要么癌细胞已扩散到肺门附近的第一站淋巴结。肿瘤大小也有明显差异：1期肿瘤通常不超过4厘米。2期肿瘤可能长到5厘米甚至更大，或者虽然不到5厘米但位置关键，比如紧贴气管分叉处。手术方式因此不同：1期患者常可采用微创手术，精准切除肿瘤周围小块肺组织（楔形或肺段切除或者肺叶），保留更多肺功能。2期患者通常需要切除整个肺叶。术后治疗是重要分水岭：1期患者除了一些特殊情况，手术后绝大多数不需要辅助治疗，定期复查即可。2期患者手术后，医生会根据病理报告评估：若存在胸膜侵犯、低分化等危险因素，可能建议辅助治疗巩固疗效，降低复发风险。最好，治疗效果方面都很理想但存在梯度：1期肺癌五年生存率可达百分之八十以上，最早的1A1期甚至超过百分之九十五。2期肺癌五年生存率约百分之六十到七十，仍是治愈希望很大的阶段。