患者33岁，IVF助孕移植2次未着床，PGT助孕，现移植孕19天，HCG增长慢，来木棉花就诊保胎。

既往盆腔炎病史。

2022年因双侧卵巢巧克力囊肿行腹腔镜下卵巢巧克力囊肿剔除术(未见单)。

2023年8月移植1枚囊胚，未着床。

2024年11月移植2枚囊胚,未着床。

2025.8.2PGT助孕人工周期移植1枚囊胚(D5)。8.8自测尿妊娠试验阳性

既往保胎用药: 肝素+阿司匹林+黄体酮+补佳乐 +雌二醇凝胶

来我院就诊后给予完善免疫、凝血相关检查，发现非典型磷脂抗体阳性，蛋白S下降，考虑患者有非典型磷脂综合症，易栓症，子宫腺肌病。

                            调整用药

增加肝素用量，泼尼松，免疫球蛋白调节免疫粒细胞促进hcg增长，希敏佳改善腺肌病的炎症反应，经以上治疗后hcg增长有所改善，孕7周发现HCG不长，B超孕囊偏小5天，子宫动脉血流阻力高

                        再次调整用药方案

    泼尼松改为地塞米松，硝苯地平控释片 +西地那非改善子宫动脉血流

经以上治疗后患者孕囊及胎儿正常发育，孕12周顺利通过NT，目前孕16周继续肝素用药，定期复查

              HCG          Png/ml        E2pg/ml

8.11        80              20.48          338.91

8.13        274.9        8.52          260.59

8.16        987.8        8.6              225

8.21        2858.55    19.11        313.11

8.25          5595.98    17.27        425.46

8.31          13014        47.16

9.2            12661      59.26          509



图片发自160App

保胎成功的关键是细节管理，要针对每一个异常问题逐个解决。

祝各位姐妹好孕成功！