心肌梗死为什么这么可怕

曾繁芳医生 发布于2024-08-18 23:22 阅读量1066

本文由曾繁芳原创

       急性心肌梗死(AMI),又称心肌梗死,是由于供应心肌氧气和各种营养物质的管道-冠状动脉急性阻塞导致相应心肌区域严重的供血不足,使心肌坏死,从而影响生命的疾病。近年来, 我国急性 心 肌 梗 死发病率和病死率仍未有下降趋势。在过去几十年中,急诊医疗服务的改善、早期再灌注治疗(急诊介入治疗等)的广泛应用、临床实践中的最佳药物使用及机械循环支持设备(包括IABP和ECMO、IMPELLA等)的应用等改善了急性心梗患者的预后。

       急性心肌梗死的常见并发症有:心脏破裂、心律失常、心衰、休克、脑卒中等。

       以下介绍部分并发症:

       心脏破裂:由于缺血严重,大量心肌坏死从而心室壁变得薄弱,严重的出现梗死部分心脏破裂,多发生于心梗1周内,其病情极其凶险,急性心肌梗塞后心脏破裂的院内病死率超过50% 。

       心律失常:心梗后可见缓慢心律失常和快速心律失常,均增加死亡率。如心梗后出现窦性停搏、高度房室传导阻滞、室性心律失常等。个别患者反复室颤无法恢复正常心跳从而死亡。 

       休克:有些患者心梗后出现低血压及组织灌注不足,出现休克等情况,有些休克患者即使积极救治,仍有很高的死亡率。


参考文献:

1.中国心血管健康与疾病报告 2021概要[J].中国循环杂志,2022,37(6):553-578.

2.Clinicalmanifestation,timing course, precipitating factors, and protective factors of ventricular free wallrupturefollowingST-segment elevation myocardial infarction[J]. IntHeartJ,2020,61(4):651-657.

3.曾繁芳,何松坚,胡伟,等.美国心血管造影和介入学会休克分类在真实世界急性心肌梗死合并心原性休克的应用价值[J].中国介入心脏病学杂志, 2023, 31(3):174-181.DOI:10.3969/j.issn.1004-8812.2023.03.002.

   

参考出处:
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