首先，动脉粥样硬化斑块的逆转或者消退，是我们每个人都很关心的话题，因为这是预防和治疗动脉粥样硬化的的终极治疗目标。

最近20年来，我们对动脉粥样硬化的发病机制和治疗手段有了长足进步，临床中也确实有一些零星的个案报道，提示经过积极的血脂管理，动脉粥样硬化斑块可明显逆转。但是，部分斑块确实很难或不可能逆转，比如斑块完全钙化、血管成“陶瓷”样改变的患者。只有软斑块才可以逆转或缩小。

早年，科学家在动物模型中，从高胆固醇饮食转变为低胆固醇饮食后，显示出斑块消退趋势。另外，使用降脂药物，如他汀类药物等，主要是通过减少斑块内巨噬细胞数量，从而诱导易损斑块趋于稳定。也是改善斑块性质的表现和机制。从而减少心肌梗塞的事件。因为动脉粥样硬化的形成，与血液中低密度脂蛋白胆固醇关系最紧密，目前很明确的一点是斑块的形成的起始阶段，是低密度脂蛋白胆固醇沉积到血管壁内，并且被巨噬细胞吞噬，从而慢慢形成斑块。所以低密度脂蛋白胆固醇降低了，冠心病患者的斑块就有可能缩小。

最近几年，有些患者，使用他汀联合依折麦布来降低血脂，效果更佳。甚至有些特殊的患者，要使用他汀及联合使用 PCSK 9 抑制剂（依洛尤单抗）。

总之，最近的很多科学研究都显示了降低低密度脂蛋白胆固醇对斑块消退的有效性，并证实了低密度脂蛋白胆固醇越低越好的理论。