“医生，我的牙龈上长了个包，是不是上火了？”

“医生，我牙龈上之前长了个脓包，我扎破了好像也没好。”

遇到牙龈长包一定不要自己胡乱上手，这样可能导致感染的进一步扩散，即使吃了消炎药脓包暂时消下去了，但因为疾病没有得到彻底治疗，时间久了，脓包又会反复长出来。

那么牙龈上长“脓包”到底是咋回事？

又该怎么办？

什么原因会导致牙龈脓包？

牙龈脓包感染源大致可分为与牙齿相关的以及与牙齿不相关的两类。与牙齿相关的：牙髓发炎、坏死、牙根尖脓肿、牙周相关、智齿相关等问题；与牙齿无关的：骨髓炎、肿瘤，或是一些拔牙后的感染、口腔手术后的感染等。

与牙髓病相关

很深的蛀牙（龋齿）：造成牙齿内部的牙髓–牙本质系统感染。

牙齿有裂的情况：牙齿一旦裂开，就有可能导致牙髓出现炎症，从而导致牙髓生病。

严重牙周病：牙根的尖端是一个开口通道，当牙齿有很严重的牙周病时，会间接造成牙髓疾病，即牙周牙髓联合病变。若没有尽早处理，感染持续向牙根尖扩散，甚至跑到牙根尖外面的骨头。在牙龈上或口腔外的皮肤上形成的包，我们称之为脓包、窦道。

与牙周病相关

还有一类牙龈脓包，我们称为“牙周脓肿”，它往往跟我们的口腔卫生差、身体抵抗力差有关。

当牙齿表面存在大量牙结石、软垢、色素时，往往意味着口腔内有大量细菌，会导致牙周组织（包括牙龈、牙槽骨等）发生慢性炎症，当身体免疫力下降（比如感冒、糖尿病、心血管疾病控制不佳）时，细菌将打败宿主的身体，侵入牙周组织深部，导致感染扩散，形成牙周脓肿。

出现牙龈脓包该如何治疗？

应急处理

一旦发现牙龈脓包，切不可自行戳破，应及时就医，切开排脓，局部冲洗上药，缓解疼痛。

查找病因

若是因为蛀牙引起的根尖周炎，需要进行根管治疗来彻底消除炎症。

若是发生了牙周炎症，需要接受洁牙、刮治、翻瓣手术等，彻底清除牙龈上下的菌斑和结石，控制炎症，延长患牙寿命。

如何预防牙龈脓包的发生？

保持良好的口腔卫生

养成饭后及时漱口、按时刷牙的好习惯，避免食物残渣堆积在牙齿缝隙中；每年至少进行一次洁牙；使用牙线、牙缝刷等工具清洁牙缝；发现蛀牙、牙龈出血及时就医；建议每半年给牙齿做一次全面检查。

治疗全身疾病

控制血压、血糖，减少全身系统性疾病对口腔的负面影响。注意保护口腔，避免进行激烈或容易发生碰撞的运动，减少牙外伤的发生。

均衡饮食 戒烟限酒

吸烟和过量饮酒都是牙周病的危险因素，应尽量避免。

温馨提示：一旦发现牙龈上长出了脓包，就证明炎症已经比较严重了，切不能再拖，及时就医，避免拔牙的情况发生。