
在口腔科门诊室,经常会遇到患者吸凉气、吃冷热酸甜等引发牙齿酸痛等常见问题。很多朋友好奇:牙齿平时都很正常,为什么一遇到以上特殊情况,就招架不住了呢?
答案:你可能患了“牙本质过敏症”!
01 什么是“牙本质过敏症”?
首先看一下牙齿的结构:牙齿分为牙釉质、牙本质、牙骨质及牙髓。牙釉质就像一个保护盾,隔绝外界的刺激,但当保护层破损后,内部的牙本质就暴露出来,它是由一个个小管组成,外界的刺激就会通过这些小管传递到牙髓内的神经,于是就有了酸痛感,我们称之为“牙本质过敏症”。
它不是一种独立的疾病,而是各种牙体疾病共有的症状。主要病因是牙本质暴露和牙髓神经敏感性提高,成年人发病率在8%一57%不等,发病的高峰年龄在30-40岁。
02 什么原因会导致“牙本质过敏症”?
1 夜磨牙
很多人有夜磨牙的情况,尤其精神压力较大时,磨牙频率出现较高,随着时间推移,牙釉质会被磨损,导致牙本质暴露,从而出现对冷热刺激的反应。
针对这种情况,可以通过转移注意力、缓解精神压力来缓解,并在晚上睡觉时带上特制的磨牙垫进行保护。
2 楔状缺损
牙齿的外侧贴近牙龈缘的颈部出现凹槽即为楔状缺损。造成的原因有很多,乳颈部应集中、龈沟液酸性成分腐蚀牙齿等,最重要的原因是机械磨损,即不正确的横向拉锯式刷牙。
针对这类原因,首先要做的就是改变刷牙方式,防治继续的损伤,同时对缺损部位进行材料充填,隔绝外界刺激对牙神经的影响。
3 牙根外露
由于牙周炎或咬合创伤等原因导致牙槽骨吸收、牙根暴露,由于牙根面没有釉质的覆盖,从而引起对刺激的敏感。尤其对于有大量牙结石的患者,当洗牙去除牙结石后,就仿佛给牙齿脱去了厚厚的外衣,再遇到凉气热水时,便会出现酸痛不适。
4 牙齿被酸蚀
牙齿的硬组织含有碳酸钙的成分,当遇到酸性物质后会被腐蚀,从而使牙齿的完整性遭到破坏,外界的冷热刺激便可传入至牙神经,产生酸痛感。这种酸性物质可以是外界的,如可乐等碳酸饮料,也可以是内部的,如胃酸返流。
因此建议少喝碳酸饮料,且进食后及时漱口,针对胃酸返流应到消化内科就诊。
03 预防和早期治疗非常重要
1、要掌握正确的刷牙方法,防止形成楔状缺损,预防牙周疾病、牙龈萎缩、牙根外露。
2、消除特殊习惯和去除引起过度磨耗的原因,如夜磨牙等。
3、一旦出现过敏症状,应及时治疗。治疗“牙本质过敏症”的方法很多,常用方法如下:用75%氟化钠涂擦敏感处1~2分钟,氟可与牙齿硬组织结合,降低牙齿的敏感性。用树脂类材料涂于牙本质表面,堵塞牙本质小管,可较长时间隔断处界刺激。
目前,临床上应用激光治疗牙本质过敏症取得了较为理想的效果,激光照射牙本质的敏感点,使开放的牙本质小管融合,隔断小管液的流动,消除牙本质敏感症。