脸上突然长了一个包

　　我们会很自然想到是爆痘了

　　那牙龈上突然长了一个包

　　舌头可以碰到，但处理不了还剧痛

　　难道是痘痘变性了

　　其实这是牙龈脓包的表现

　　很多人把牙龈上的脓包归结为上火

　　这的是这样的吗?

　　被牙龈脓包困扰的宝子们要如何摆脱这一烦恼

       现在，我们就一起来好好了解一下

　　牙龈脓包到底是怎么来的?

　　这些感染源大致可分为与牙齿相关的、以及与牙齿不相关的两类。

　　与牙齿相关的：牙髓发炎、坏死、牙根尖脓肿、牙周相关、智齿相关…等问题。

　　与牙齿无关的：骨髓炎、肿瘤、或是一些拔牙后的感染、口腔手术后的感染…等。

　　现在，我们就来看看牙齿本身的两大常见原因：

　　第一：牙髓疾病相关成因：

　　以下几种成因持续发展下去，在牙龈上或口腔外的皮肤有可能会表现出脓包。

　　●很深的蛀牙(龋齿)：造成牙齿内部的牙髓–牙本质系统感染。

　　●牙齿有裂的情况：牙齿有裂，大致可归类与外伤有关或无关，而导致牙髓生病了。

　　●严重牙周病：从上述的知，牙根的尖端是一个开口通道，严重的牙周病，也会间接造成牙髓疾病。因此我们有个特殊用词称为「牙髓–牙周联合病变」。

　　●外伤造成牙齿内部损伤：外伤除了会造成广义的牙裂之外，还会造成牙根的吸收以及阻断牙髓–牙本质复合系统的运作。

　　● 牙根吸收：牙根吸收也是另外一项可能造成牙髓–牙本质复合系统生病的主因之一。

　　治疗方式：如果是根尖炎导致的，要拍片检查一下其根尖周组织破坏情况，看患牙是否能保留，若不能保留可以直接拔掉。然后做牙髓处理(根管治疗)，并且在牙龈下做切口排脓，放药几天之后如果好转，可以做「填充」牙洞处理。

　　第二：牙周疾病相关成因：

　　主要是因为，口腔清洁、刷牙不彻底。例如，习惯、认知、技术都有问题，或是牙齿排列不整、手部动作精细度不够 …等，都有可能造成口腔卫生差。

　　最后，众多感染源、以及牙菌斑堆积在牙齿周围，进而破坏牙齿周围的牙槽骨〈骨头〉，形成牙周病。

　　因为感染源堆积在牙齿周边，所以牙齿周边的牙龈因为发炎而红肿、化脓、长脓包。

　　治疗方式：如果是牙周引起的脓包的话，治疗原则是止痛防止感染扩散，先自牙周袋内或牙龈切开引流，缓解疼痛，切开后应冲洗脓腔并导入消炎药，同时注意饮食，避免辛辣刺激等。

　　如何预防牙龈脓包?

　　第一招：自我口腔清洁

　　1.清洁时间、方法、工具都很重要。可以减少蛀牙、牙菌斑堆积，减少口腔内细菌滋生。至少使用含氟牙膏每天刷牙两次以上，每次刷牙两分钟以上，以及至少每天仔细使用牙线一次。

　　2.  牙刷的刷头建议不要太大，刷头太大反而无法好好一颗一颗的牙齿刷干净。牙刷的刷毛不要太硬，并以使用按摩的方式而非用力横向「拉锯锯」式刷牙。最后应该使用牙线、牙间刷来取代牙签。

　　3. 漱口水有助于口腔清洁，保持口气清新，但要注意漱口水只是扮演辅助角色。我们要确定口臭原因以及做到高质量刷牙后，使用漱口水才有帮助。

　　第二招：定期复诊

　　复诊的目的是预防、以及延后疾病的发生;并且在症状初期的时候，及早介入。

　　为什么要定期复诊呢?因为牙科疾病有其特殊性，几乎不会「突然」产生，而是随着时间进程而推进的;当然牙齿外伤是个例外。

　　牙髓根管疾病、牙周疾病、蛀牙、口腔黏膜相关疾病…等，几乎在早期有迹象可循。依照时间复诊，医师可以协助预防疾病的发生，或是疾病在刚开始的时候就被发现、抓出来处理。

　　如果已经长了牙龈脓包怎么办?

　　●脓包自己不要乱戳破

　　绝对要停止自己拿尖锐物品，自己戳破脓包。不仅伤口容易感染，而且即使您自己戳破，只要没有解决根本原因，它也会一再的长脓包出来。

　　只有医师经过专业诊断、处置，医师才可决定是否要把脓包戳破。

　　● 牙龈脓包不要信偏方

　　对于偏方请勿轻易相信，务必寻求医师协助。记住，偏方教人在牙龈脓包上抹盐并没有疗效。

　　请您马上移步正规口腔医疗机构，直接与医师约诊。

　　● 自我口腔要清洁

　　在约诊时间尚未到时，您可以做的是保持口腔清洁、正确的刷牙。

　　条件允许的情况下，建议尽早就医，减少因脓包带来的不适，同时也降低牙龈脓包给牙齿带来的伤害!