儿童四肢骨折微创治疗之桡骨颈骨折

陈金仁医生 发布于2019-10-04 11:59 阅读量7157

本文由陈金仁原创

    儿童不是缩小的成人!

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       儿童骨骼的特点有:1、骨膜厚。2.骨骼具有较强的弹性。3.较强的塑形能力。4.存在生长板和骨骺。5.关节周围韧带比较骨骼强度大。因此儿童骨折治疗具有独立的理论和方法。

       儿童骨折的治疗目标:1、恢复正常的长度、力线、旋转和关节面的解剖对位。2、对于儿童尽量维持其正常生长潜能也是极其重要的。3、虽然儿童骨折治疗中允许一定成角,但无论年龄大小,最好采用闭合方法尽可能保持小的成角。

       几乎所有儿童四肢长骨骨折都可以采用微创的方法治疗,方法包括:闭合复位石膏固定术, 闭合复位克氏针固定术, 闭合复位髓内钉内固定术等。对于生长板和骨骺损伤的治疗与成人关节内骨折相似。

 

       儿童桡骨头大部分是软骨,通常出现的是桡骨颈骨折。治疗原则上不同作者有不同的观点,从接受10°到35°成角不等。普遍认为接受不超过15°成角。

       儿童桡骨颈骨折治疗方法包括:闭合复位石膏外固定术、闭合经皮撬拨复位石膏固定术、闭合复位弹性髓内钉内固定术、开放复位克氏针内固定术(开放复位功能差,桡骨头坏死率高,通常不建议)

      对于移位明显桡骨颈骨折通常建议采用闭合复位弹性髓内钉内固定术,创伤小,并能维持复位。

               术前

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           术后

      仅有小切口

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最幸福的喜悦是父母看到孩子健康成长,最迷人的笑脸是儿童天真无邪的笑容。

愿天下儿童健康快乐成长!

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