小孩子咳嗽时常让家长揪心，前面已经说了我们应该如何应对小孩咳嗽。当小孩咳嗽严重，表现为咳嗽阵发性成串出现，每次咳十余声甚至数十声，咳嗽到双手握拳屈肘、双眼圆睁、面红耳赤、流泪鼻涕，甚至面色发绀等，表情极其痛苦，在咳嗽后伴一次深长吸气，常有咳嗽后呕吐，但是小孩不咳嗽时和正常人差不多，需要警惕小孩得了“百日咳”，及时到医院就诊。

  百日咳是一种由百日咳杆菌感染引起的一种呼吸道感染疾病，是一种传染性疾病，很多小孩得病都和家人得病有关。在我国，小孩在3-5月龄时接种的“百白破”疫苗就对“百日咳”有预防作用，近年来，由于各种原因，全世界很多地方出现了“百日咳”发病较前些年明显增多的现象，而中国也有类似的现象，具体原因不在此文探究。在2014年，全世界大约有5000万百日咳病例，其中30万死亡。绝大部分严重的百日咳病例都是发生在6月龄以内小婴儿，尤其是3月内小婴儿，因此这个年龄段小婴儿出现上面描述的疑似百日咳表现应尽早及时到医院就诊。

  百日咳的表现可以多样化，早期表现类似感冒症状，流鼻涕、打喷嚏、眼红流泪、轻微咳嗽，有部分已接种百日咳疫苗儿童或成年人不用药就自己好了，而没有接种百日咳疫苗或者抵抗力偏低的儿童就会进入典型的百日咳的痉挛性咳嗽期，表现出像前面所描述的那样的阵发性的成串的咳嗽，该期一般持续2-6周，也有持续2个月以上的，变成所谓的持续“一百天的咳嗽”。而部分尤其是3月龄以内小婴儿常出现咳嗽不明显，但一咳嗽就面色青紫、憋气或者气促。百日咳一般不发热或仅有一过性低热，如果发热明显常常是合并其他感染，具体情况需要医生来判断。

  疑似百日咳的小孩我们通常需要抽血以及取鼻咽的分泌物检测，但是检测结果通常都需要1天到1周不等的时间，而且百日咳一般晚期用药效果欠佳，所以通常有疑似百日咳病人接触史，伴有典型的百日咳表现的小孩也可以及早用红霉素类等药物治疗。通常明确为百日咳的小孩需要呼吸道隔离观察治疗，一般隔离到有效抗生素治疗5天或者起病后21天（没有使用抗生素的）。百日咳患儿治疗通常需要有效抗生素治疗结合雾化和口服用药，同时要注意保持室内空气流通以及环境安静舒适，减少受到刺激咳嗽，进食易于消化食物，补充各种维生素。在恢复期要尽量少到人多地方，注意防护和洗手，避免再次“感冒”，通常再次“感冒”会导致咳嗽反复。

  目前百日咳最有效的预防措施还是接种百日咳疫苗，在小孩身体条件允许的情况下，要积极的按时接种计划内疫苗，对于产生了百日咳保护性抗体的小孩就算得了百日咳一般也不是什么大事了。